高血压有哪些降压药？

      1利尿降压剂：氢氯噻嗪、环戊甲噻嗪、氯噻酮、速尿等。2中枢神经和交感神经抑制剂：利血平、降压灵、盐酸可乐定。3肾上腺素能受体组滞剂：β阻滞剂如心得安、氨酰心安、和美多心安等；α阻滞剂如苯苄胺、α+β阻滞剂如柳氨苄心安。4酶抑制剂如血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利、依那普利等。5钙离子拮抗剂如硝苯地平、氨氯地平等。6血管扩张剂如肼苯哒嗪、长压定、哌唑嗪、呱氰啶等。7神经节和节后交感神经抑制剂如呱乙啶、酒石酸五甲呱啶等。85-羟色胺受体拮抗剂如酮色林等。9复方制剂如复方降压片、复方罗布麻片、安达血平片等。

      你好，很高兴为你解答。高血压是最常见的慢性疾病，要注意清淡饮食，戒烟限酒，不吃辛辣刺激性食物，不吃油腻食物，可以服用氨氯地平缓释片。

      1.利尿药氢氯噻嗪12.5毫克每日1～2次（噻嗪类利尿药）氯噻嗪25～50毫克每日1次（噻嗪类利尿药）螺内酯20～40毫克每日1～2次（噻嗪类利尿药）氨苯喋啶50毫克每日1～2次（潴钾利尿剂）阿米洛利5～10毫克每日1次（潴钾利尿剂）呋塞米（速尿）20～40毫克每日1～2次（袢利尿剂）吲达帕胺1.25～2.5毫克每日1次（噻嗪类利尿药）特点：降压起效较平稳、缓慢，持续时间较长、作用持久，服药2～3后作用达高峰。适用于轻、中度高血压，对盐敏性高血压、合并肥胖或糖尿病、更年期女性和老年人有较强的降压效果。能增强其他降压药的疗效。不良反应有乏力。痛风者禁用。保钾排钠剂不宜与ACEI合用，肾功能不全者禁用。袢利尿剂用于肾功能不全2.β受体阻滞剂普萘洛尔10～20毫克每日2～3次（β阻滞剂）美托洛尔25～50毫克每日2次（β阻滞剂）阿替洛尔50～100毫克每日1次（β阻滞剂）倍他洛尔10～20毫克每日1次（β阻滞剂）比索洛尔5～10毫克每日1次（β阻滞剂）卡维洛尔12.5～25毫克每日1～2次（α、β阻滞剂）拉贝洛尔100毫克每日2～3次（α、β阻滞剂）特点：起效较迅速、强力，各药持续时间有差异。适用于各种不同严重程度高血压，特别是快心率的中青年患者、合并心绞痛患者，对老年高血压疗效较差。不良反应有心动过缓、乏力、四肢发冷。对急性心力衰竭、支气管哮喘、病态窦房结综合征、房室传导阻滞、外周血管病者禁用3.钙通道阻滞剂（CCB，钙拮抗剂）硝苯地平5～10毫克每日3次（二氢吡啶类）硝苯地平控释片30～60毫克每日1次（二氢吡啶类）尼卡地平40毫克每日2次（二氢吡啶类）尼群地平10毫克每日2次（二氢吡啶类）非洛地平缓释剂5～10毫克每日1次（二氢吡啶类）氨氯地平5～10毫克每日1次（二氢吡啶类）拉西地平4～6毫克每日1次（二氢吡啶类）乐卡地平10～20毫克每日1次（二氢吡啶类）维拉帕米缓释剂240毫克每日1次（非二氢吡啶类）地尔硫卓缓释剂90～180毫克每日1次（非二氢吡啶类）特点：起效迅速、强力，降压疗效和降压幅度较强，疗效与剂量成正比，疗效的个体差异较小，与其他类型降压药联合治疗有增强作用。除心力衰竭外较少有禁忌证。对老年患者降压效果较好，非甾留体抗炎药物不受干扰、对嗜酒患者也有显著降压作用。可用于合并糖尿病、冠心病和外周血管病患者，长期使用有抗动脉粥样硬化作用。不良反应是引起心率增快、面部潮红、头痛、下肢水肿。非二氢吡啶对心力衰竭、窦房结功能低下、心传导阻滞者禁用4.血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）卡托普利12.5～50毫克每日2～3次（ACEI）依那普利10～20毫克每日2次（ACEI）贝那普利10～20毫克每日1次（ACEI）赖诺普利10～20毫克每日1次（ACEI）雷米普利2.5～10毫克每日1次（ACEI）福辛普利10～20毫克每日1次（ACEI）西拉普利2.5～5毫克每日1次（ACEI）培哚普利4～8毫克每日1次（ACEI）特点：起效缓慢、逐渐增强，在3～4周达最大作用，限制钠盐摄入或联合利尿剂可使起效迅速和作用增强。对肥胖、糖尿病和靶器官受损的高血压者具有较好的疗效，尤适用于伴心力衰竭、心肌梗死后、糖尿病患者。不良反应是有刺激性干咳和血管性水肿。高血钾症、妊娠和双侧肾动脉狭窄者禁用。血肌苷超过3毫克使用需谨慎5.血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂（ARB）氯沙坦50～100毫克每日1次（ARB）缬沙坦80～160毫克每日1次（ARB）伊贝沙坦150～300毫克每日1次（ARB）替米沙坦40～80毫克每日1次（ARB）坎地沙坦8～16毫克每日1次（ARB）特点：起效缓慢，但持久而平稳，在6～8周达最大作用，作用持续时间达24小时以上。限制钠盐摄入或联合利尿剂可使疗效明显增强。治疗剂量窗较宽，疗效与剂量增大而作用增强。本类药直接与药物有关的不良反应少。ARB的治疗对象和禁忌证与ACEI相同，是后者不良反应的替换药6.中医治疗按中医辨证分型进行，肝阳偏盛性治以平肝潜阳，用天麻钩藤饮加减；肝肾阴虚型治以育阴潜阳，用六味地黄汤加减；阴阳两虚型治以温阳育阴，用地黄饮子加减。在单方治疗方面，有一定降压效果的单位种药有叶菊花、黄芩、杜仲、丹皮、黄连、川芎等，罗布麻、夏枯草兼有利尿作用。梅花针及耳针亦有一定效果。
      以上是对“高血压有哪些降压药？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      以上医生对高血压药介绍的很详细,我就不多说了.在除外假性顽固性高血压后还需注意以下方面：医生用药是否正确；患者依从性如何；患者的情绪是否稳定；患者是否缺乏适量运动；饮食结构是否合理；是否存在胰岛素抵抗相关的肥胖和糖尿病、睡眠呼吸暂停综合征、盐敏感性高血压等；存在其他因素造成继发性顽固性高血压。1.病人依从性不好这是最常见的原因，一些患者对药价、药物的副作用存有疑虑，对高血压及其造成的危害认识不够，不能坚持服药。2.存在胰岛素抵抗相关疾病，研究表明，60％—70％的高血压病人有肥胖，并随年龄增加。血压与体重、腰围相关性成正比上升。研究提示，肥胖、糖尿病和高胰岛素血症，这些与胰岛素抵抗有关的因素均能降低各种降压药物的效果。由于肥胖者(BMI＞27)88％有胰岛素抵抗，其中有些人有高胰岛素血症，是引起对各种治疗抵抗的原因之一。3.阻塞性睡眠呼吸暂停综合征，研究表明，阻塞性睡眠呼吸暂停综合征与高血压具有很强的相关性，至少30％的高血压患者有阻塞性睡眠呼吸暂停综合征，45％—48％阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者有高血压。阻塞性睡眠呼吸暂停综合征引起血压增高有多种机制参与，可能与低氧血症、高碳酸血症、唤醒反应等所致的交感神经活动改变及一些体液因子、压力反射异常、血管重塑、遗传和年龄等因素有关。对顽固性高血压患者应想到是否合并此病，尤其对于肥胖、打鼾者更应注意做睡眠呼吸监测。4.盐敏感性高血压常见于老年患者，约占高血压病人群30％—40％。5.继发性高血压肾实质性高血压，是最多见的继发性高血压，也是常见的顽固性高血压。原发性醛固酮增多症，顽固性高血压中约5％为原发性醛固酮增多症，而原发性醛固酮增多症中有30％为顽固性高血压。肾血管性高血压：大约1／3为顽固性高血压。对年轻患者首先考虑多发性大动脉炎及肾动脉纤维机性发育不良，对于平时血压易控制的老年患者，如突然出现顽固性高血压，应该想到肾动脉粥样斑块所致的肾动脉狭窄。某些嗜铬细胞瘤，尤其恶性者常因肿瘤所致儿茶酚胺释放增加使交感激活，表现为顽固性高血压。6.其他因素如不注意控制烟、酒、糖、肥肉、动物内脏等高脂、高糖饮食，则会加重了动脉硬化，影响血管弹性，导致血管痉挛，使降压药效果不佳。大量吸烟对抗β受体阻滞剂，饮酒对抗可乐定，老年高血压病人饮浓咖啡可对抗抑交感降压药物作用。此外，某些外源性药物也可干扰降压药物的作用，如服用非甾体类消炎药，可影响排钠利尿并引起扩容，抑制肾脏内扩血管的前列腺素生成，因而对抗利尿剂，血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)，尤其卡托普利及β受体阻滞剂的降压作用，并且对抗作用随着服用剂量增加而加强。终末期肾病服用促红细胞生成素或肾移植后服免疫制剂均会引起顽固性血压升高。还有白大衣效应的结果。排除假性老年收缩期高血压：老年患者由于肪动脉中膜增厚、硬化，偶有包裹性纤维化，可能影响袖带压力的正常压迫，使测得的血压值偏高，这类患者动脉内实际压力并不很高，这种高血压即为假性老年收缩期高血压。这类患者在加用许多降压药后收缩压仍难降至靶目标水平，但长期观察，无并发症发生。顽固性高血压诊断流程，明确顽固性高血压的诊断。应重视动态血压监测，排除白大衣性高血压：诊断顽固性高血压前必须首先排除假性顽固性高血压，如：白大衣性高血压及白大衣效应。研究表明高血压中约1／4为白大衣性高血压或仅为白大衣效应。所谓白大衣性高血压是指在诊所虽测血压升高，而24h动态血压正常，将病人在诊所短暂的血压升高称为白大衣效应或白大衣现象。顽固性高血压的治疗原则a医患共同防治：定期对患者进行健康教育，使患者了解更多的防治知识，增进医生和患者的相互信任和交流，及时发现和排除新出现的情况。b治疗个体化：由于造成顽固性高血压的原因复杂多样，医生除具有扎实的高血压基础和临床理论外，还应了解临床其他专业的新理论和新知识，做到针对不同的患者个体合理治疗。c联合用药：HU研究表明，临床往往需要联合使用降压药才能使患者的血压达到理想水平，合理足量联合用药在顽固性高血压的治疗中非常重要。不同原因所致顽固性高血压的处理1.病人依从性不好：提高医生对联合使用降压药及药物不良反应的认识，对患者进行健康科普教育，增加患者对高血压病及其造成的危害的认识。及早发现患者不坚持服药的原因，及时调整治疗。2.存在胰岛素抵抗相关疾病：研究已证实肥胖患者减肥的降压效果明显优于服用各种降压药物，体重减少，血压平均下降，除节食减肥、运动之外，在药物选择有以下特点：合并糖尿病的患者，首选ACEI、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(AⅡB)、钙通道阻滞剂(CCB)，一般认为这些药物不引起胰岛素敏感性、血糖和血脂代谢的异常。肥胖病人常对降压药疗效差，选择脂溶性药物效果较好，如美托洛尔、雷米普利等。3.对顽固性高血压患者应高度警惕是否合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征，尤其对于肥胖、打鼾者应注意做睡眠呼吸监测。在降压药物使用上首先应按24h动态血压监测结果来调整用药时间，一般在黄昏时服用中长效降压药较好。首选ACEI或AⅡB，由于此类药在有效降压的同时能改善睡眠呼吸暂停及睡眠结构。鼻部阻塞性疾病或咽扁桃体手术患者行咽软腭成形术或夜间入睡后持续气道正压通气治疗均有一定疗效。4.盐敏感性高血压：对于盐敏感性高血压，使用常规降压药反应不佳时可考虑加入保钾及排钾利尿剂，利尿剂中降压疗效较好的是噻嗪类利尿剂及安体舒通，但合并糖尿病时可考虑服吲达帕胺，同时低钠饮食，有些顽固性高血压病人经1周低钠饮食，在原来降压药物不变的基础上血压明显得到控制。二氢吡啶类CCB对老年高血压病人24h动态血压监测血压下降明显优于盐不敏感组，与利尿剂等合用可增强降压效应。5.继发性高血压肾实质性高血压一般早期对抑交感降压药有效，但在肾衰终末期，多为容量性的顽固性高血压，首选利尿剂，当肾功能减退，肌酐(Cr＞177)及明显蛋白尿时，需用利尿剂，在利尿剂基础上加用ACEI、AⅡB、CCB或β受体阻滞剂，中枢神经兴奋剂或硝酸酯类扩血管剂，大多能有效地降压，若仍无效则可进行透析、缩容治疗。对于肾血管性高血压患者应考虑及早做数字减影血管造影术(DSA)、磁共振(MM)等检查，早期诊断、早期行肾血管成形术或置入支架等治疗。有原发性醛因酮增多症的患者应早期诊断，进行手术治疗。对于嗜铬细胞瘤引起的顽固性高血压首先应进行B超(肾上腺及腹主动脉旁、盆腔及膀胱)、CT检查，必要时做MM、正电子发射体层摄影术等检查，药物可选用α受体阻滞剂与β受体阻滞剂合用，有适应证时，应积极进行手术治疗。6.其他因素：对于饮食不当的顽固性高血压，应指导患者调整合理的饮食结构，避免其影响抗高血压药物的作用，尽量减轻和避免各种药物间的不良相互作用。7.重视联合治疗在排除上述因素后，就要对原来的高血压治疗方案进行重新评估，了解其是否合理。研究表明，理想的降压标准比较低，有时需要联合3、4种，甚至5种降压药才能达到理想水平。目前的联合治疗多为二联，如①利尿剂与ACEI，利尿剂激活肾素血管紧张素系统，可增强ACEI的降压作用，此外，ACEI可防止由于利尿剂引起电解质如钾、镁等丢失所致的不良反应；②利尿剂与β受体阻滞剂，β受体阻滞剂可限制利尿剂引起的交感神经系统和BULS的过分激活；③CCB十ACEI，两者有协同降压作用，且由于后者有扩张静脉作用，可抵消二氢吡啶类CCB(如心痛定)常见的踝部水肿副作用，此外，两者还有降压以外的心血管有益作用；④二氢吡啶类CCB与β受体阻滞剂，β受体阻滞剂的缩血管作用、降低心输出量及心率的作用被二氢吡啶类CCB扩张血管作用及轻度增加心输出量作用所抵消，降压作用加强；⑤。α受体阻滞剂与β受体阻滞剂。如何选择联合治疗，则要根据老年病人的特点、药物的副作用，扬长避短，选择最佳方案。一些顽固性高血压患者仅仅需要改善联合用药，增加药物剂量后即可达到目标。

      目前常用的降压药物分类：第一，利尿药，氢氯噻嗪等，第二，钙离子拮抗剂，例如，硝苯地平控释片等，第三，β受体阻滞剂，例如倍他乐克。第四，血管紧张素转换酶抑制剂，例如依那普利。第五，血管紧张素II受体抑制剂，例如缬沙坦。第六，中成药的降压药物，例如罗布麻。你可以根据自己的情况，或者找内科医生指导，进行相应的配伍，降压药物，合理应用。还需要生活中戒烟戒酒，清淡饮食，适当加强体育锻炼。