有问必答网外科泌尿外科泌尿系结石 → 这样的输尿管结石不动手术能治疗吗?

这样的输尿管结石不动手术能治疗吗?

男 | 49岁 2011-07-28 10:10:45 4人回复 来自

健康咨询描述: 在我们当地的医院详细做了B超检查,超声描述:右肾体积略大,形态可,实质内见一囊性回声,大小约1.0*0.9CM,边清,肾窦内见多个强回声光团,大者大小约0.9*0.5CM,后方伴淡声影,集合系统可见光点分离,宽处约2.2CM,右侧输尿管上段局部扭曲扩张,宽约1.9CM,内可探及多个强光团回声,大者大小约1.2*0.8CM,后伴声影,中段显示不清,中下段未见明显扩张,左肾大小形态可,实质回声均质,集合系统未见明显光点分离,左侧输尿管未见明显扩张,膀胱充盈可,壁不厚,尿液透声好。
超声提示:右肾结石(多发);右肾及右输尿管上段积水;右肾囊肿;右侧输尿管上段结石(多发)不排除右侧输尿管中段结石,建议复查。

曾经的治疗情况和效果: 无,至今无任何感觉,有糖尿病一般控制在6.5左右。

想得到怎样的帮助:到齐鲁医院去问了一下,医生说手术治疗,非手术不可吗?能不能体外治疗啊,
有糖尿病史如果做手术是不是很难好啊,手术完后,是不是对身体有影响啊。还有如果手术大体要怎样做手术呢,比如动哪里,希望尽快得到专家的回答。

医生回复区

党丽杰
党丽杰 锦州市中心医院   副主任护师 擅长: 胃肠穿孔,肠梗阻,胃肠炎,阑尾炎,胆囊结石胆囊炎。 帮助网友:3888称赞:1
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2011-07-28 18:46:08 我要投诉

      您好:
      建议首选国家最新发明专利设备-体外震波排石机进行排石治疗;并且尽快进行早期治疗,排石效果比较好;首先说明体外震波排石机较体外冲击碎石机的原理是两种决然不同的设备,体外震波排石机的优势在于其对脏器无任何损伤,而且排石彻底,病人无痛苦,无论是老、幼、妇、儿比较容易接受,;而体外冲击碎石机是对脏器有不可遗的损伤而且比较痛苦;体外震波排石机技术是国家最新发明专利技术,采用高频超导流体动力震动力学三维一体排石技术,大型数字B超辅助定位。具有定位准,排石快,对胆管结石,输尿菅结石,随排随走,尤其是对肝内胆管淤积性泥沙样结石排石彻底等特点。该设备最突出的特点是人性化的可操作性,对各种结石排石的彻底性,比较广泛的适应症,对人体几乎无副损伤,排石过程中无痛苦,一般不需住院,而且治疔费用低,病人容易接受;是一种比较可靠、有效、简便、实用的治疗设备。具有独特的设备优势和技术优势。所以是目前治疗各种结石最佳选择
      体外震波排石机的适应症和治疗范围如下:
      (1)对于小于1.2cm的各种肾结石及输尿管结石应首选体外震波排石机进行排石治疗;因无肾损伤,排石彻底,安全无痛苦,无冲击碎石的副损伤;若结石直径大于1.2cm以上者可首先应用体外冲击碎石机进行碎石后,再应用体外震波排石机进行彻底的排石治疗;达到优势互补.
      (2)该设备尤其适合急性输尿管结石及其所引起的肾盂积水,肾盂扩张,输尿管积水,输尿管扩张,肾绞痛等;可迅速将输尿管结石排出,立即解除痛苦,使上述症状迅速缓解;为目前治疗输尿管结石首选治疗措施.(3)对肾内多发性结石并发同侧输尿管结石的患者,应该首先将输尿管结石排除,而后在将肾内多发性结石排出,以防止输尿管“石街”的形成.
      (4)对肾内较大的结石经过ESWL碎石后其残留在肾脏下极肾盂,肾盏内的小结石是体外震波排石机进行彻底排石治疗的最佳适应症;这是因为手持高频超导震子可直接触及肾脏下极致结石移入肾盂及输尿管而排出体外.
      (5)适合小于4mm的胆囊泥沙样结石的排石治疗;排石彻底,无痛苦,为目前治疗胆结石的最佳选择。同时也是目前国内外唯一能够排除肝胆系结石的排石设备。
      (6)尤其适合各种肝内胆管泥沙样结石及胆总管泥沙样结石的排石治疗;排石彻底,迅速缓解症状,无痛苦,无任何副作用。解决了传统医学治疗效果差,现代医学手术取石难度大、不彻底和严重损伤并发症多,术后容易复发的世界性医学难题。
      (7)上述各种结石病的排石治疗因为并发泌尿系感染导致肾盂肾炎、输尿管炎、膀胱炎、前列腺炎、尿道炎以及肝胆系感染导致的胆囊炎、肝内外胆管炎等;由于粘膜炎性充血肿胀而影响结石的排出,所以必须首先进行抗生素的抗炎治疗,待炎症消退后方可进行体外震波排石治疗。
      根据临床观察,陈邦敬教授认为:体外震波排石是目前国内外治疗结石的领先新技术,己获国家发明专利.是目前治疗肾结石,输尿管结石(输尿管结石一般两个小时即可排出),胆囊及肝外胆管结石,肝内胆管结石的首选方法,以其完全彻底的排石效果,无任何脏器的副损伤,低廉的价格而造福于广大患者.对超过体外震波排石范围的结石应先行冲击碎石而后排石治疗.对较大的肾内铸型结石及胆结石一旦发现建议及时手术取石治疗.
      如果需要治疗请在线交流好吧;谢谢合作。
      
      

王金国
王金国 十堰市人民医院   主治医师 擅长: 男性勃障碍,早泄疾病的诊疗及行为指导,康复训练;男 帮助网友:3948
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2017-09-27 19:19:08 我要投诉

      指导意见:
      1.2厘米的结石吃药治疗意义不大,可以正规公立医院泌尿外科就诊,采取经皮肾镜微创手术治疗,平时注意多喝水增加尿量,勤排尿,多运动。
      

健康之路01
健康之路01 其他 帮助网友:2868称赞:190
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2011-07-28 10:12:58

      您好,你现在的情况可以考虑做下造影,确诊输尿管结石的大小。
      以上是对“这样的输尿管结石不动手术能治疗吗?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2011-07-28 10:15 ask1942110908 追问

报告里的1.0*0.9  0.9*0.5这不是大小吗?医生一说手术其实挺害怕的。

张齐刚
张齐刚 蚌埠市第一人民医院   主治医师 擅长: 神经系统疾病,脑梗塞,脑出血,重度颅内外伤,癫痫, 帮助网友:5844称赞:607
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2011-07-28 11:03:36 我要投诉

      “右肾结石(多发);右肾及右输尿管上段积水;右肾囊肿;右侧输尿管上段结石(多发)不排除右侧输尿管中段结石”
      您的情况需要现做个造影,确诊右侧输尿管中段有无结石。因为处理结石一般是先处理输尿管结石后处理肾结石。
      您是多发结石,不合适体外碎石,可以碎石治疗,如果血糖控制的好,不会影响手术后的愈合的。另建议:如果医院有输尿管镜,和主治医生商量一下,看看可以用输尿管镜治疗吗/
      

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