健康咨询描述:
99年10第一次痛风发作,以后每年发作两三次,怎么办?
本次发病及持续时间:3天
目前一般情况:肿痛
病史:99年10第一次痛风发作,以后每年发作两三次
以往诊断治疗经过及效果:尿酸450,每月基本吃两副中药,发作时吃过别嘌醇
辅助检查:无
其它:无
指导意见:
您好,如果您之前没有用过降尿酸的药物,或已经停用降尿酸药物的话,那么疼痛时需要发病初期以快速止痛为主,可选用秋水仙碱,或洛索洛芬钠等非甾药治疗,如果有用药禁忌也可选用激素药物治疗,如果您一直使用降尿酸药物的话,那么疼痛发作时降尿酸药物则一般不需要停药。只有尿酸降到正常值一下才有可能避免以后继续发作,建议您避免高嘌呤饮食,减少或不要食用各种肉汤、动物内脏、各种酒类、海鲜制品及含嘌呤过高的肉类等,同时注意多饮水,可以选用非布司他、苯溴马隆之类的药物控制血尿酸。
一般治疗包括采用低嘌呤低脂肪饮食、多饮水、戒除烟酒,坚持适当的体育锻炼、控制体重避免肥胖、定期检查等方法。1、痛风性关节炎急性发作期的治疗痛风病急性发作应及时治疗,主要是控制症状,其最有效的药物是:秋水仙碱,其他药物还有消炎痛、炎痛喜康、布洛芬等。见效快的是秋水仙碱,但副作用也是最大的。中药有:清痹通络药酒。2、痛风间歇发作期的治疗间歇发作期的治疗主要是使尿酸维持正常值(6.5毫克/分升),保护肾脏功能,防止痛风性肾病。为此除坚持一般治疗外,最好是使用促进尿酸排泄和抑制尿酸合成的药物。临床上抑制尿酸合成的药物只有别嘌呤醇,而促进尿酸形成的药物有丙黄舒,痛风利仙等。中药有:复方伸筋胶囊。
温馨提示:
注意劳逸结合,避免过劳、精神紧张、感染、手术,一般不主张痛风病人参加跑步等较强的体育锻炼,或进行长途步行旅游。
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