健康咨询描述:
做胃镜超声波,诊断胃部融起尖子瘤必须手术切除,开刀后切片说是异位胰腺,问异位胰腺不开刀诊断不了吗?
有3年胀气、打嗝,不放心去二个医院诊断都说1.5厘米*1.5厘米胃部融起,说是瘤,开手术。
病情分析:
胃镜超声波检查只是影像学上的诊断,最终确诊还得靠病理检查,病理检查就是将病灶切下来做成切片在显微镜下从细胞形态及来源等各方面来诊断,因为毕竟细胞是机体最基本的结构功能单位,通俗的讲细胞就是一个组织器官或者癌组织最源头的东西,另外,病理检查也可做一些免疫组织化学,通过测定细胞壁上的特异的抗体抗原来明确细胞来源,胃镜超声波检查只能是说发现有一个病灶,不同于正常胃壁组织,是一个瘤体,需要手术。
而异位胰腺是正常胰腺解剖部位以外的孤立的胰腺组织,常见于上消化道,特别是胃及十二指肠,主要症状是:胃肠道出血、梗阻,胃肠道肿块、憩室,胃肠道穿孔,需要手术治疗。
指导意见:
不开刀一般确诊该病比较困难,一般得手术后,取病灶做病理检查,不过也可以在超声胃镜下取活检做病理检查,无论术前确诊异位胰腺与否,都需要手术,因为单单是异位胰腺也可致胃肠道出血、梗阻,胃肠道肿块、憩室,胃肠道穿孔,
医生询问:
病情分析:
你好!异位胰腺多无临床症状,可在手术或尸检中偶然发现。通常分以下6种临床表现1.梗阻型2.溃疡型3.出血型4.肿瘤型5.憩室型6.隐匿型。异位胰腺表现为肿瘤型时,容易被误诊为消化道肿瘤。但内窥镜检查与活检:位于胃、十二指肠内的异位胰腺,可行纤维胃镜或胰胆管镜检查,了解其部位、大小和形态,并同发生于胃、十二指肠内的其他疾病进行鉴别。如能看到胰管开口,就能明确诊断。活检证实为异位胰腺组织时,可以肯定诊断。但即使这样也是极不易诊断的。
指导意见:
建议:现在患者已经动过手术啦。如果动手术之前诊断出是异位胰腺,一般需手术治疗。希望患者好好养病,祝早日康复。
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