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尿结石多次碎石排石不下怎么办

男 | 39个月 2011-09-15 18:13:07 4人回复 来自商洛市

健康咨询描述: 疼上一半天,疼时大便不畅。几位医生朋友一致认为是慢性阑尾炎故没当回事,两年前做体检发现右肾结石两个直径都约为1厘米且有肾积水。。

曾经的治疗情况和效果: 碎石四次后无啥效果,故服中药。今年四月发现肾里石头基本都掉到尿管上段,据肾门约3.6-4厘米处可见范围1.9*0.6厘米强回声光团后伴声影。碎石四次效果不佳。B超显示右肾轻度积水,右肾尿管上段多个结石

想得到怎样的帮助:请问怎样治疗,谢谢!

医生回复区

徐志强
徐志强 锦州市中心医院   副主任医师 擅长: 急、慢前列腺炎,前列腺增生,男性性功能障碍,泌尿生 帮助网友:41574称赞:1
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2011-09-17 08:50:12 我要投诉

      您好:诊断肾结石,诊断明确;建议首选-体外震波排石机进行排石治疗;并且尽快进行早期治疗,排石效果比较好;首先说明体外震波排石机较体外冲击碎石机的原理是两种决然不同的设备,体外震波排石机的优势在于其对脏器无任何损伤,而且排石彻底,病人无痛苦容易接受,;而体外冲击碎石机是对脏器有损伤的而且比较痛苦;体外震波排石机技术,采用高频超导流体动力震动力学三维一体排石技术,大型数字B超辅助定位。具有定位准,排石快,对胆管结石,输尿菅结石,随排随走,尤其是对肝内胆管淤积性泥沙样结石排石彻底等特点。该设备最突出的特点是人性化的可操作性,对各种结石排石的彻底性,比较广泛的适应症,对人体几乎无副损伤,排石过程中无痛苦,一般不需住院,而且治疔费用低,病人容易接受;是一种比较可靠、有效、简便、实用的治疗设备。具有独特的设备优势和技术优势。所以是目前治疗各种结石最佳选择
      体外震波排石机的适应症和治疗范围如下
      (1)对于小于1.2cm的各种肾结石及输尿管结石应首选体外震波排石机进行排石治疗;因无肾损伤,排石彻底,安全无痛苦,无冲击碎石的副损伤;若结石直径大于1.2cm以上者可首先应用体外冲击碎石机进行碎石后,再应用体外震波排石机进行彻底的排石治疗;达到优势互补.
      (2)该设备尤其适合急性输尿管结石及其所引起的肾盂积水,肾盂扩张,输尿管积水,输尿管扩张,肾绞痛等;可迅速将输尿管结石排出,立即解除痛苦,使上述症状迅速缓解;为目前治疗输尿管结石首选治疗措施.
      (3)对肾内多发性结石并发同侧输尿管结石的患者,应该首先将输尿管结石排除,而后在将肾内多发性结石排出,以防止输尿管“石街”的形成
      (4)对肾内较大的结石经过ESWL碎石后其残留在肾脏下极肾盂,肾盏内的小结石是体外震波排石机进行彻底排石治疗的最佳适应症;这是因为手持高频超导震子可直接触及肾脏下极致结石移入肾盂及输尿管而排出体外.
      (5)适合小于4mm的胆囊泥沙样结石的排石治疗;排石彻底,无痛苦,为目前治疗胆结石的最佳选择。同时也是目前国内外唯一能够排除肝胆系结石的排石设备。
      (6)尤其适合各种肝内胆管泥沙样结石及胆总管泥沙样结石的排石治疗;排石彻底,迅速缓解症状,无痛苦,无任何副作用。解决了传统医学治疗效果差,现代医学手术取石难度大、不彻底和严重损伤并发症多,术后容易复发的世界性医学难题。
      (7)上述各种结石病的排石治疗因为并发泌尿系感染导致肾盂肾炎、输尿管炎、膀胱炎、前列腺炎、尿道炎以及肝胆系感染导致的胆囊炎、肝内外胆管炎等;由于粘膜炎性充血肿胀而影响结石的排出,所以必须首先进行抗生素的抗炎治疗,待炎症消退后方可进行体外震波排石治疗。
      根据临床观察,陈邦敬教授认为:体外震波排石是目前国内外治疗结石的领先新技术,是目前治疗肾结石,输尿管结石(输尿管结石一般两个小时即可排出),胆囊及肝外胆管结石,肝内胆管结石的首选方法,以其完全彻底的排石效果,无任何脏器的副损伤,低廉的价格而造福于广大患者.对超过体外震波排石范围的结石应先行冲击碎石而后排石治疗.对较大的肾内铸型结石及胆结石一旦发现建议及时手术取石治疗.如果需要治疗请电话联系或者在线交流好吧;谢谢合作。

韩立维
韩立维 锦州市中心医院   主任医师 擅长: 肾囊肿、输尿管结石、肾、输尿管结石、包皮过长、包茎 帮助网友:75080
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2017-10-09 06:24:01 我要投诉

      指导意见:
      肾结石治疗需要根据具体的情况来处理的,如果结石较小的话,是可以吃点排石的药物治疗的,但如果结石较大,导致肾积水的话,是需要重视的,容易引起肾功能损伤,肾萎缩,反复尿路感染等情况的,是需要考虑及时的手术的

参医生
参医生 其他 帮助网友:6646称赞:412
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2011-09-15 18:14:47

      你好,小的结石可经尿道自行排出,较大结石不能自行排出者可行膀胱内碎石术。碎石方法有体外冲击波碎石及液电冲击碎石、超声波石及碎石钳碎石。较大结石且无碎石设备者可行耻骨上膀胱切开取石术,对合并有膀胱感染者,应同时积极治疗炎症。
      以上是对“尿结石多次碎石排石不下怎么办”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

张雪清
张雪清 济南临港医院   医师 擅长: 阑尾炎胆囊炎,胰腺炎,肠炎 帮助网友:9637称赞:1126
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2011-09-15 18:15:50 我要投诉

      病情分析:
      您好,对于您的情况因为您经过多次的体外碎石,所以有可能导致水肿粘连的情况,您不要再进行这种治疗,最好是使用微创输尿管镜手术为好
      指导意见:
      对于您的情况您可以使用微创输尿管镜治疗,这种是一种微创治疗看见结石后去除就行的,很简单的效果很显著,因为您的情况已经过多次碎石所以建议您去大点的医院进行这种治疗,祝您早日康复

疾病百科| 阑尾炎

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