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近一个月出现盗汗现象,骨髓穿刺幼淋5%,

女 | 13个月 悬赏10个健康币 2011-09-22 19:43:30 1人回复 来自

健康咨询描述: 近一个月出现盗汗现象,骨髓穿刺幼淋5%,如何把幼淋比值降低下来,这是淋巴结炎、血液病还是淋巴瘤病?
来,夜里白天睡觉都出汗,有时较多。

曾经的治疗情况和效果: (一)血常规检查。白细胞一直偏低3~3.6之间,淋巴细胞比率一直很高52~59%之间。单核细胞比率偏高11.5/12.4,红细胞压积偏低34.6。但9月9日、14日,血常规检查中白细胞正常4.62,淋巴细胞比率偏高42.9%,其它均在正常范围内。
(二)彩超检查。双侧颈部(右颈基本不变,左颈变大)、腋窝及腹股沟多发淋巴结肿大。边界清晰,内回声尚均匀,未见明显血流信号。
检查时间右颈最大左颈最大腋下最大腹股沟最大
右侧左侧右侧左侧
7月14日17x8
7月18日17x106x2
7月31日16x512x5
8月14日17x620x9
9月9日18x720x715x616x515x518x7
(三)PPD检查。正常
(四)血沉检查。4
(五)免疫金钥染色检测。ANA、ds-DNA、ENA均为阴性。
(六)免疫检查。补体C3偏低0.83(0.9~1.8g/L);抗链球菌溶血素“O”偏高410(0~200IU/ml)。
(七)颈部淋巴结穿刺检查。涂片见大量淋巴细胞、部分网状细胞,未见异形细胞。提示:慢性增生性淋巴结炎。
(八)胸部X片检查。两肺纹理增多。
(九)电解质检查。ALP碱性磷酸酶163↑(42~128);甘油三脂2.1↑(0.56~1.7);LP(a)脂蛋白346↑(0~300):磷1.87↑(0.28~1.6)
(十)骨髓穿刺检查。取材良好,涂片、染色满意。1、有核细胞增生活跃。2、粒系占53%,比例及形态大致正常。3、红系占23%,比例及形态未见明显异常。4、幼淋5%,成熟淋巴细胞形态大致正常。5、全片查到巨核细胞大于100个,血小板中小簇分布易见。意见:幼稚淋巴细胞5%,建议结合淋巴结活检。
治疗情况
1、7月14日~25日,前2天打点滴青霉素,接着打头胞9天。没有效果。
2、8月13日,开始服用中成药“贞芪扶正胶囊”、“夏枯草”。

想得到怎样的帮助:1、目前,血常规检测中白细胞、单核细胞、淋巴细胞比率、红细胞压积趋向正常,但还是临界,是否与吃“贞芪扶正胶囊”药有关?要不要继续吃这个药?
2、骨髓穿刺中全片查到巨核细胞大于100个,血小板中小簇分布易见。幼稚淋巴细胞5%,可能是什么病?采用什么治疗方法把比值降低下来?
3、从上述情况可分析出得的是什么病?现在该如何治疗?

回复区

郑永江
郑永江 中山大学附属第三医院   副主任医师 擅长: 贫血,血小板减少,白细胞减少,发热查因,血常规异常 帮助网友:428称赞:72
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2022-11-04 03:47:51 我要投诉

      如果出现血液方面的问题,建议到血液科骨髓穿刺寻找病因,然后按照病因治疗,在临床上使用规范治疗之外,可以服用中药的,建议不要单独使用中药治疗血液病
      

疾病百科| 淋巴瘤

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