心肌酶谱及肌钙蛋白检查

      这个问题我前面说了,可能说的不清楚.由于各医院机器不同,参考值均不一样,但大体上并不差很多.无论是心梗,心肌炎等引起的酶学升高,多会升高到5倍以上,即使不到5倍,也至少成倍增高,所以我可以肯定的告诉你这都是正常的.TNI在国内,过去曾定为3.2,但后来因为国外因种种原因而更改,目前我过更多的采用TNI为0.4.但个别医院有的仍沿用3.2,有的1.0或0.01不等.总之小于0.01就没必要在追问了.几个早搏就去做这个检查,实在是小题大做.一个TNI查下来3甲医院要200块,所以我认为这个医生给一个早搏的人查这个有吃回扣嫌疑.再解释早搏无器质性心脏病的早搏不影响预后,可见于6成的正常人,但如很多(24小时大于3万个)则需要明确原因，如工作压力,心情,抽烟,电解质失衡,内分泌等.解除原因即刻.总体上说几个早搏正常人都会有,无临床意义.有器质性心脏病的早搏,主要是针对器质性心脏病的治疗.改善原发病早搏也自然会改善,如早搏影响到血流动力学改变,则需要治疗.但所有抗心律失常药物均有至其他心律失常作用,包括致死性心律失常,用药必须在心血管专科医生的权衡下看有没有必要治疗,权衡利弊后才于谨慎实治.