健康咨询描述: 心口痛
化验、检查结果: 心脏供血不足
曾经的治疗情况和效果: 药物治疗效果不明显
想得到怎样的帮助:需不需要做造影
病情分析:
你好,根据你说的症状心口痛 ,通过检查确诊是心脏供血不足的病情的,需要你到医院给予进一步检查,确诊的
指导意见:
针对你说的这种病情,建议你给予营养心肌类药物对症治疗,如丹参注射液,给予改善心肌血供的药物对症治疗,那样是有利于你的病情康复的
医生询问:
病情分析:
冠心病心绞痛主要治疗办法是扩张冠状动脉和活血化瘀和止痛治疗
指导意见:
需不需要做造影?
暂时不需要做造影,心电图就能检查清楚。
药物方面扩张冠状动脉一般选用单硝酸异山梨酯片,活血化瘀一般选用冠心丹参胶囊或者复方丹参片,心绞痛厉害的时候选用舌下含服硝酸甘油,前面两种药物需要长期服用,注意休息,忌劳累和重体力劳动
医生询问:
病情分析:
冠心病的心绞痛主要是由于冠状动脉供血不足(一般原因有冠状动脉狭窄或痉挛导致)引发的心肌急剧暂时性的缺血缺氧,此时无氧代谢产物如乳酸等产生增多而刺激感觉神经末梢引起阵痛、绞痛、闷痛等症状,此疼痛症状可在左肩沿左臂向下放射。
指导意见:
不知道有没有进行治疗,但一般建议首先进行药物的治疗,目前临床上治疗的方案有:1、急性发作时可注射或舌下含服硝酸甘油迅速消除症状。2、综合治疗:包括硝酸酯类药物(扩张血管减轻心脏负担并增加缺血心肌的供血)、肾上腺素受体阻断药如普奈洛尔(减轻心负降心肌耗氧量)、钙通道阻断药如维拉帕米(扩张血管减轻心脏负担并减慢心率抑制心肌收缩降耗氧量)等,其它防止冠状动脉粥样硬化发展的药物如阿司匹林(25毫克/片)、维生素E、曲克芦丁等对于防止冠状动脉粥样硬化发展是有益的,同时建议适量运动,保持充足睡眠与休息,清淡饮食,并注意一定要保持平和心态与开朗心情,切忌遇事着急,但如果药物治疗效果不佳或发作加重,建议进行造影的检查,目的是检查下冠状动脉狭窄的程度,如果狭窄超过了75%,需要支架治疗,如果狭窄在75%以下,可以继续进行药物治疗。
医生询问:
以上是对“冠心病心绞痛怎么治疗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
患了冠心病可选用钙通道阻滞剂,硝酸脂类药物,转换酶抑制剂进行治疗,心率较快者可选用β受体阻滞剂,以缓释剂为好。可加用肠溶阿斯匹林,注意对冠心病危险因素的治疗如降压治疗、调脂治疗、治疗糖尿病、戒烟、禁酒等。还可选用极化液和硝酸脂类药物静滴。合并心衰及心律失常时需加用纠正心衰及抗心律失常的治疗,必要时可行冠心病的介入治疗,严重者可考虑进行外科搭桥手术。
心绞痛是冠状动脉供血不足引起的心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧综合征。心绞痛以发作性胸痛或胸部不适为主要表现。建议使用硝酸甘油,其次为硝酸异山梨酯、戊四硝酯和单硝酸异山梨酯来治疗。
温馨提示:
用硝酸甘油需注意:随身携带。心绞痛发作时舌下含服1-2片,不能吞服。硝酸甘油片剂有效期为半年。含服硝酸甘油后需休息片刻才能站立,避免血压改变。硝酸甘油装入棕色瓶内避光,防止受热、受潮。
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