一个月内4次反复严重上火嘴四周红肿起细小
健康咨询描述：
一个月内4次反复严重上火嘴四周红肿起细小水泡，全脸红痒。
前连着吃了两次川菜开始的，先是嘴四周发痒，很快变红肿，起了很多细小水泡，奇痒无比，之后鼻头变红变痒，全脸出现同时也了很多小块状的红痒。
除了嘴周围，脸上其他地方并没有发小水泡，看起来有点象过敏，试过开瑞坦，无效。
嘴四周最严重，皮肤变暗沉许多还严重脱皮。
个人觉得主要是热毒上火，期间舌苔偏黄。
这样的症状持续了约一周见好，但糟糕的是从此就变得特别容易上火。第二次发作是在吃了一根水煮玉米之后，立刻又觉得嘴四周奇痒，我知道又发作了，果然。。。就这样反复4次了。。这段时间都在家吃的，正常饮食偏清淡，以前吃的完全不会上火的东西，现在却一碰就上火，都不知道该怎么吃了。。。
曾经的治疗情况和效果： 这一个月里吃了很多黄连上清丸和牛黄解毒片，还是有些便秘，约3天才有便意拉肚子，不是便秘就是拉肚子。曾试过开瑞坦，无效。顺便说下，我一直有点甲亢，十几年了，但医生说还无需用药。平时有时也吃川菜的，一直都没什么问题。觉得现在体质可能不太正常，需要找个中医好好调理一下了。
想得到怎样的帮助：想请教:
1.为什么以前吃川菜没什么问题，一个月前那次却严重上火发作？
2.为什么从此变得特别容易上火，连正常饮食都会上火发作？还是只是因为一个月前的余毒未清？现在体质出什么特别状况了吗？
3.请问看中医的话，该看皮肤科，内科，还是内分泌科？感觉皮肤科好像是看湿疹荨麻疹之类的。。。我这个算吗？请指教，谢谢~
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病情分析：
你好！情况已悉，此病主要是肝郁脾虚，肝失疏泄，气机失调，脾胃虚弱，脾失健运，不能运化水谷和津液，津液久聚而成为湿热所致的以上症状；平时嗜好辛辣食品，情志不遂，劳累及熬夜等因素会诱发或加重的。
指导意见：
建议你可以口服一清胶囊 丹栀逍遥丸 保和丸，禁辛辣食品，清淡饮食；平时可以多吃山药和大枣，多饮水和多吃水果，会改善你的症状。
医生询问：
您好，您说得挺有道理，谢谢您的答复，现在想请问关于您推荐的药物的使用。请问其中哪种适合长期使用调理体质的？哪种只是短期服用的？另外请教您觉得乌梅丸适合用来改善我的体质吗？请问是多种药一起吃，还是就选其中一种？该吃多长时间?多谢回答！ 患者体质补充说明： 患者体质补充说明： 平时体重脾气大便情况什么的都较正常，有点不太正常的地方有： 1.平时舌苔一贯偏黄可能也会偏厚一点， 2.吃热气食品较易感到上火和便秘，腰腹受点寒或生冷食却很容易腹泻，夏天出门不太敢吹冷气， 3.夏天手比正常人热得多，冬天却四肢冰凉怕冷。平时连夏天汗也出得很少， 4.有时会觉得口渴口苦，生怕有口气自己会多喝水， 5.睡眠质量偏差，超多梦，每天都做习惯了也不觉得很累了，夜尿多，每晚必起夜去小便。 情况就是这样，感谢您的回答！
病情分析：
您是典型的上热下寒证，上焦有热所以以上火，下焦脾阳不振生寒，所以受寒易腹泻脾气不健容易生湿，脾胃经脉绕口周，所以会生水泡发痒。
指导意见：
1.任何疾病都是一个不断积累的过程，平时不注意，等到伤害到一定程度，加上劳累情绪起伏等原因就会发病。
2.您的身体已到达一个小的极限，自我修复能力减弱，而且以前的邪气又为未及时驱除，所以现在容易生病。
3.这个每个医院分工有差异，如果是开中医方子去内科就行，如果是中西医性质，您可以去内科皮肤科都看看。
医生询问：
您好，觉得您说的很在理，请问有没有什么中成药推荐，可以自己去药店买来长期吃的？您觉得乌梅丸对症吗？还有之前医生推荐的一清胶囊，丹栀逍遥丸，和保和丸，您是怎么看得？ 请问： 1.其中哪种中成药适合长期食用用来调节体质的？大概需要吃几个月？或者您另外能推荐更对症的中成药？ 2.其中哪种药只适合短期服用而不易长期使用？ 患者体质补充说明： 平时体重脾气大便情况什么的都较正常，有点不太正常的地方有： 1.平时舌苔一贯偏黄可能也会偏厚一点， 2.吃热气食品较易感到上火但并没什么明显症状最多长个痘，腰腹受点寒或生冷食却很容易腹泻，夏天出门不太敢吹冷气， 3.夏天手比正常人热得多，冬天却四肢冰凉怕冷。平时连夏天汗也出得很少， 4.有时会觉得口渴口苦，生怕有口气自己会多喝水， 5.睡眠质量偏差，超多梦，每天都做习惯了也不觉得很累了，夜尿多，每晚必起夜去小便。 情况就是这样，感谢您的回答！
乌梅丸是清上焦温下焦之药，逍遥丸主要是疏肝理气，也可以。急则治其标，建议您还是分阶段来调身体，现阶段用您可以买点砂仁黄连川牛膝茯苓代茶饮，少放些水杯里，渴了当水喝，忌吃辣吃凉少吃鱼腥；觉得不上火不起泡，舌苔正常了，就是第二阶段，也就到冬天了，您就用当归四逆散煎汤并外洗，可以在药中加点干姜肉桂，您月经应该也不正常，这是治四肢发凉；另外您常年坚持吃薏米山药粥，一直到手脚不凉了，也不上火了，如果愿意就再根据您具体的情况和我说好吗？
多谢您的详细回答！首先我会开始常吃山药薏米粥的，谢谢您的建议！很感谢您的帮助，当然很愿意和您跟进病况，完整的案例对您的中医研究应该也会更有帮助对吗。从昨天开始脸不怎么痒了，现在鼻子和嘴四周正严重脱皮，我知道这是又开始恢复了，这两天舌苔颜色也变淡了。只是还不确定会不会再发作。我明白调理体质需要一个长期坚持的过程，只是不太知道该怎么办，呵呵。月经情况基本正常，约26天一次，只是有时会先量极少的滴滴答答好几日（用护垫即可或不用就穿厚点的内裤也可以）然后月经才能正式开始，不知道这是不是个问题。现在还有以下问题请教： （1）.按您的说法，我会观察一段时间看看会不会再次发作，如果真的不再发作，舌苔也不再黄，请问是不是就不必服用砂仁黄连川牛膝茯苓了？然后直接进入第二阶段的调理吗？ （2）.请教关于当归四逆散的，请问外洗指的是四肢吗？请问该服用约多长时期，是否等到四肢觉得不再那么凉呢? 另外问下，这个会不会让我觉得上火？会得话该怎么办？不过这第二阶段毕竟还没实际开始，到时候根据实际感受再向您请教更好对吗？
如果舌苔发黄，舌质偏红您可以先喝几天的砂仁黄连牛膝茯苓，不过您舌苔颜色变淡，黄连相对少用些，等咽喉不干，口不是很渴不起痘也不脱皮，舌苔和舌质颜色正常（正常为淡红舌薄白苔），进入第二阶段；月经量少是脾虚生血不足，气血不足，不能卫表御寒，当归四逆加点干姜肉桂煎药喝并泡四肢，直到手脚回温；喝药时间需根据您的体质而定，一般半月就会有明显疗效，这个不会上火；另外山药薏米粥中的山药您最好到药店买生山药打成粉做粥效果挺不错的。谢谢您。
疾病百科| 甲亢
温馨提示：
沿海地区应注意膳食中含碘食物，建议勿用高碘饮食，防止碘甲亢。
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