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患桥本氏甲状腺炎15年，但甲状腺微粒抗体、球蛋白抗

女 | 52岁 2007-11-22 19:49:59 1人回复来自

健康咨询描述：患桥本氏甲状腺炎15年，甲减10年，替代治疗10年，一般情况好，可以正常上班，甲状腺无肿大、无结节，但甲状腺微粒抗体、球蛋白抗体高于正常值20－30倍，怎么办？预后如何？
以往诊断治疗经过及效果:强的松5mg天，口服半年
甲状腺素T4 150mcg  天    口服
辅助检查:T3 2.74   T4 190.4    TSH 0.005
     TG154.4 IUml   TM166.3iuML

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杨建梅北京大学第一医院主任医师擅长: 糖尿病、甲状腺及内分泌高血压

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2023-04-01 08:23:37 我要投诉

静止甲状腺炎常常不被诊断,因为甲状腺功能亢进可以短暂,轻度或根本不发生.活检发现像桥本甲状腺炎一样的淋巴细胞浸润,但无淋巴滤泡和瘢痕.妊娠期和产后期甲状腺过氧化酶抗体和少见有抗甲状腺球蛋白抗体几乎总是阳性,因此该病是桥本甲状腺炎的变异型(见下文).静止淋巴细胞性甲状腺炎血清T3,T4水平增高,TSH抑制伴极低放射性碘吸取,这些实验室检查类似亚急性甲状腺炎,人为甲状腺功能亢进和碘诱导甲状腺功能亢进所见.白血球计数和血沉正常.无眼征和胫前粘液性水肿.