健康咨询描述:
关于牙齿蛀牙后是否必须杀神经以及死牙的危害
您好,今天我去北京铁道总医看了牙科,我的下排最最左处数第二颗蛀牙有数年,黑面积有三分之一,但平时无自发疼痛,也无冷热敏感,仅在牙签触及深处时感到疼痛,今天医生为我钻开牙后认为牙齿蛀牙太深,说是牙髓(或者是神经,忘了)露出,建议杀神经,于是做了杀神经手术,过两周还要去做根管修复,
想得到怎样的帮助:请问这样做是否合理?做完全套后是否需要戴牙冠?不带牙冠牙以后会不会复发?以及牙成了死牙后有什么危害?并且现在填充完药物,还在等待下次复诊,牙疼是否正常(我未做手术前反而不疼)?谢谢专家
病情分析:
首先蛀牙很深的情况医生在去除龋质后有些就会有穿髓的情况,牙髓一旦外露就会被感染,自己恢复好的几率非常小,所以一般就要做去除神经的治疗,最后在完全的充填好,也就是说的根管治疗术。牙齿去除神经后牙齿就会失去营养,牙齿本身质地就会变脆,没有韧性。所以说再咀嚼硬物时容易出现牙齿折裂的现象,一般治疗后医生根据你的缺损情况而定缺损很大的话就建议做牙套来保护修复。
指导意见:
一般在根管治疗的期间如果牙齿有疼痛出现就要及时的找医生出来,一般治疗过程中是没有明显疼痛的,所以有不舒服的及时复诊。现在已经做了神经的去除,建议你就按时的复诊,完成整个治疗过程,最后根据你的情况选择牙套的修复。
医生询问:
谢谢医生,我还想再问一下,我今天应该只是初步填充杀神经的药物,是不是现在牙神经还在死亡中,所以会有些隐隐作痛,然后等到复诊时牙神经彻底死亡就根管修复再补牙的话就不会痛了?
如果你封得是杀神经的药物一般会有轻度的疼痛出现,一般会持续几个小时就慢慢的消失,因为这种药物在失活神经的时候是有刺激的,所以轻度的疼痛是很正常的,如果疼痛明显的话就要及时去找医生处理。一般根管治疗是失活神经后下次去彻底的去除神经,然后根管的制备,封药消毒一周,再去一次没有任何症状的情况下在做永久的充填。
谢谢医生,现在只是隐隐作痛,并无大碍。
那就没什么问题,只要在自己的耐受范围之内就可以,一般持续几个小时就会慢慢减轻最好消失。尽量不要用此牙咀嚼食物。避免药物内陷引起疼痛。
哦,谢谢了,还想知道喝水喝汤会不会渗入该牙中产生不良影响啊?
药物是用暂封材料封起来的,是密合的,液体是不会侵入进去的,只要不用此牙咀嚼食物就没问题。
恩,好的,谢谢您的解答了!
不客气, 希望你能彻底的理解
病情分析:
你这种情况是蛀牙引起的牙神经发炎了,时间长了牙神经已经坏死了,是慢性根尖炎。
指导意见:
你这种情况做根管治疗是很合理的,根管治疗过得牙齿容易变脆,时间长了吃硬的东西牙齿会裂开,到时候裂开就只有拔掉了,牙套最好做起来,现在疼痛是可能是药物刺激了引起的,可以观察看看,如果疼痛的很厉害就要到医院去处理了。
医生询问:
但我平时无自发疼痛,也无冷热敏感,仅在牙签触及深处时感到疼痛,请问这是神经慢性发炎么,呵呵我只是害怕其实牙神经还没发炎就被我鲁莽的让医生给杀死了,谢谢回答
可能是牙神经已经露出来了,是慢性牙髓炎,医生的判断是对的。
哦,我懂了,谢谢您的解答了
不客气。
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