健康咨询描述: 05年至今,每年都递增100多,开始450,今天883,不知怎办好。
化验、检查结果:
特征:1骨髓有核细胞增生活跃。M/E=3。57 2粒系总占62。5%,部分粒可见中毒颗粒。 3红系总占17。5%,个期均见,成红轻度大小不等。 4淋、单、浆、网均见。
5巨核细胞增生活跃,成熟巨占25%,呈大堆状血小板易见。
检验诊断:血小板增多,请结合临床。
曾经的治疗情况和效果: 没治疗过,上月刚做的骨穿
想得到怎样的帮助:应该吃什么药才能消灭过多的血小板或能做血液置换吗?
病情分析:
血小板增多临床上分为原发性及继发性二大类,继发性血小板增多症常见于慢性炎症性疾病、急性感染恢复期、大量出血后、溶血性贫血、恶性肿瘤、脾切除术后等等;原发性血小板增多症是一种多能干细胞疾病,一般血小板大于1000×109/L,常伴有脾脏肿大及白细胞增多。
指导意见:
病史长,血小板虽然增多,但均小于1000×109/L,考虑继发因素所致血小板增多可能性大,需要积极寻找病因。
建议行肝脾B超、肿瘤标记物、JAK2基因等相关检查。
医生询问:
有无贫血,有无脾脏切除病史及黄疸。
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