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患者女性,25岁,因面色苍白、头晕、乏力

女 | 25岁 2011-12-07 22:43:37 1人回复 来自岳阳市

健康咨询描述: 患者女性,25岁,因面色苍白、头晕、乏力1年余,加重伴心慌1个月来诊。
1年前无明显诱因头晕、乏力,家人发现面色不如从前红润,但能照常上班,近1个月
来加重伴活动后心慌,曾到医院检查说血红蛋白低(具体不详),给硫酸亚铁口服,因胃难受仅用过1天,
病后进食正常,不挑食,二便正常,无便血、黑便、尿色异常、鼻衄和齿龈出血。睡眠好,体重无明显变化。
既往体健,无胃病史,无药物过敏史。
结婚半年,月经初潮14岁,7天/27天,末次月经半月前,近2年月经量多,半年来更明显。
查体:T 36℃,P 104次/分, R18次/分, Bp 120/70mmHg,
一般状态好,贫血貌,皮肤粘膜无出血点,浅表淋巴结不大,巩膜不黄,口唇苍白,舌乳头正常,心肺无异常,肝脾不大.
化验:Hb 60g/L, RBC 3.0′1012/L, MCV 70fl, MCH 25pg, MCHC 30%, WBC 6.5′109/L, 分类:中性分叶70%,淋巴27%,单核3%,plt 260′109/L,
网织红细胞1.5%,尿蛋白(-),镜检(-),大便潜血(-),血清铁50mg/dl。
时间:准备5分钟,口述回答10分钟

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王勇
王勇 河南省人民医院   主任医师 擅长: 擅长全科及高血压的研究工作,慢性支气管炎、慢性阻塞
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2022-11-01 17:01:20 我要投诉

      病情分析:
      根据你提供的资料,分析认为:可能是月经多,慢性失血引起的贫血。
      指导意见:
      建议去妇科看看,是不是与节育环有关系,如果说是这样,建议取了,采用避孕套。
      医生询问:

疾病百科| 贫血

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温馨提示:
注意对引起贫血的病因的防治。

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