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麻烦帮助分析一下不孕不育的原因

女 | 34岁 2012-01-09 21:57:34 3人回复 来自

健康咨询描述: 备孕两年不成功,10年1月做输卵管造影得知右侧不通,做了人工通水。同年12月17日做了腹腔镜子宫腺肌瘤剔除术+输卵管通液术,手术做完之后右侧间质部不通。近期自然卵泡B超监测医生说我的卵泡和内膜正常,卵泡发育18乘16MM,有时是14乘12MM,内膜是6MM有时是7MM有时是8MM,医生说是正常,但我觉得偏低。吃过相关的药物卵泡和内膜厚度都会增加,吃过的药物有法地兰,地屈孕酮片,补加乐。做过的检查有性激素六项:雌二醇37.50(参考值:滤泡期0.1-160排卵期34-400黄体期27-246)
卵泡刺激素4.88(参考值:滤泡期2.8-11.3排卵期5.8-21黄体期1.2-9.0)
促黄体素3.19(参考值:滤泡期1.1-11.6排卵期17-77黄体期0.1-14.7)
孕酮.1.18(参考值:滤泡期0.1-1.13黄体期0。95-21)
泌乳素15.8参考值:1.9-25.0
总睾酮1.96参考值:0.1-2.8
不孕四项,(抗精子抗体,抗子宫内膜抗体,抗心磷脂抗体,抗卵巢抗体)其结果都是阴性。还做过血清游离三碘甲状原氨酸(FT3)发光,结果是:4.52参考值:3.08-6.78血清游离甲状腺素(FT4)发光,结果是:14.37参考值:11.97-21.88血清超敏促甲状腺激素,结果是1.98参考值:0.27-4.20,还打过绒促肌肉针,通水前打过抗炎针
老公精液正常

想得到怎样的帮助:麻烦帮忙分析下,我会是哪里出了问题,还需要做什么检查吗?

医生回复区

王冬梅
王冬梅 临淄区妇幼保健院   医师 擅长: 附件炎、盆腔炎、阴道炎等;月经不调,不孕不育与节育 帮助网友:5075称赞:603
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2012-01-09 22:27:41 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你的病史描述备孕两年都未成功,看了一下你的病史描述:首先右侧输卵管间质部还是不通。另外正常卵泡一般发育到1.8——2.4CM才可以排出。医生说是没问题,应该是没有问题的。
      指导意见:
      另外还有内分泌六项、不孕四项,甲功都是基本正常的。男方的精液常规也是正常的。另外建议你再查查优生四项,保持好心情(心情不好也会影响怀孕的)。输卵管的问题还是需要继续治疗的。保持好心情,祝你早日如愿以偿。
      医生询问:
      

颜芳
颜芳 其他 帮助网友:3997称赞:177
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2012-01-09 22:21:43 我要投诉

      病情分析:
      您好,您的情况应该主要还是输卵管的问题,毕竟右侧不通的话排卵的几率就小了,因为一般排卵是两侧交替,看您促排的结果还可以,但是输卵管不好的话,只能等左侧排卵的时候才能受孕。
      指导意见:
      最好先治疗一下输卵管,不过间质部不通的话希望不是太大,可以在促排卵的同时服用些治疗输卵管的药物。需要在医生的指导下受孕。
      医生询问:
      

韩忠成
韩忠成 其他 擅长: 男性不育,男科疾病,女性不孕不育症 帮助网友:48称赞:3
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2012-01-09 22:25:46 我要投诉

      病情分析:
      您现在属于不孕症。根据您提供的检查结果看,您现在是右侧输卵管不通,子宫内膜也偏薄,都会影响怀孕的。不知道子宫内膜厚度和性激素六项是月经什么时期检查的,同时抗体检查也不全面,应该是免疫七项。
      指导意见:
      建议在来月经第3天抽血查内分泌六项,在排卵期查一下子宫内膜厚度,同时做一个输卵管造影,明确另一侧输卵管情况,通液检查属于盲通,看不到输卵管具体病变情况的。免疫抗体需要做进一步检查,完善检查,明确病因,针对病因,如通开输卵管,恢复输卵管通畅,促进子宫内膜发育,正常排卵,才能尽快怀孕。祝您早日康复,早日怀孕,要个龙宝宝。
      医生询问:
      
      以上是对“麻烦帮助分析一下不孕不育的原因”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

疾病百科| 不孕不育

挂号科室:妇科、不孕不育科

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