健康咨询描述: 12月份举哑铃后,左胸就一直暗疼。一会在心脏的位置,一会又在心脏左侧的位置。好像摸不到具体的位置。去医院做了检查:心电图-窦性心动过速(105下,人平时比较容易紧张,做心电图之前有小量运动)、不完全右束支传导阻滞、左侧高电压(人比较瘦)、预激综合征(应该从来没有发作过)。心超-三尖瓣轻度返流其他无任何异常。无咳嗽无感冒无鼻涕,呼吸什么的均正常。痛的时候不是很难受,但就是和正常人不一样。有时候坐着不动也会疼一下。有时候痛的位置就在心脏跳动的地方。所以我还是怀疑心脏的问题。请各位大夫看看是什么情况,谢谢。。。
病情分析:
您的情况主要考虑是肋软骨炎,主要是激烈运动后引起的心脏周围肋软骨的牵扯痛,主查还是考虑是神经性的,没有心脏的器质性病变。心电图基本正常,窦速是因为你之前有活动;不完全右束支传导阻滞正常也可有,预激综合征如果不伴有心动过速的情况下不用管它,心超也是基本正常。
指导意见:
您目前情况以休息为主,同时营养神经治疗。可服用3天消炎药,同时肌注维生素B族以营养神经治疗,会有明显改善。
那痛了2个月了诶。虽然不是很痛,但显然和正常人两样。。。
你心电图和超声问题都不大,痛了2个月是因为你没有治疗。如果心脏真有问题,不是你这种偶尔疼一下,而是会很剧烈,同时有胸闷,心前区压榨性疼。你试着用上述方法治疗后观察一下,肌注维生素B1、B6和B12,各1支,连用10天,同时服用3天消炎药观察一下。
我好像是偶尔刺痛,或者像抽筋一样的感觉。 这种感觉的专业术语叫什么?是您所说的“压榨性疼”的情况吗?
您的疼痛是抽筋性的疼,不是我们所形容的“压缩性疼”,后者主要是心肌缺血造成的。您的情况不是。您没有心脏的器质性病变,但你有症状,这种情况,可再试试口服“益心舒”胶囊试试,对通解疼痛,改善症状,会有帮助。您的病情需要时间,服药后观察看一下。另外您精神不能紧张。这样会恢复的更快些。
抽筋性的疼有时候就在心脏跳动这位置。 所以我不得不认为和心脏有什么关联。 医生对这一块有比较清晰的了解吗?麻烦您说说。。。
我刚才说的肋软骨炎,也有可能是肋间神经痛,都是在心脏跳动的位置。这是临床经验来判断的,你可以试用“速效救心”、“益心舒”来观察一下。但关键是你查了心电图和超声没有问题。而且从你的病史来看也符合肋软骨炎和肋间神经疼,一般过段时间会自行缓解和恢复。
肋软骨炎和肋间神经疼恢复起来是比较慢吗? 我可以不去管他吗?我不喜欢吃药。。。 我的心电图、心超结果正常吗?有没有需要注意些什么,会恶化吗?可以喝咖啡吗?
有的人恢复的较快,半个月-1个月,有的人恢复的慢,这跟人的神经型有关。你可以不吃药观察,但是我建议你还是服用3天消炎药,同时肌注维生素B,这并没有什么副作用。可以喝咖啡。
温馨提示:
避免食用过硬不消化及带刺激的食物。
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