健康咨询描述: 乙肝大三阳活动期DNA5次方,医生说要抗病毒,我接受,吃福建产的阿甘定阿德福韦指片一个月后,复查DNA为1500个,肝功转安梅为46,由于阿甘定断货,接着换吃山东鲁抗阿德福韦指片2个月后再复查,肝功转安梅为42,纤维结盒蛋白156,偏低一点点,200以上是正常的,其它正常;第一次查二对半定量:ABSAG定量310.85ANTI-HBS定量0.04HBEAG定量0.03ANTI-HBE定量1.01ANTI-HBC定量118.28;一五项阳性,这是小二阳吧,DNA为2500。我的情况好还是坏?我第一次查DNA为1550说明效果好,为什么隔两个月去复查DNA,结果不降反升到2500了,比原来多出1000个了,我问主任医生,有一个说是耐药了,要加服拉米,也可以换药,有一个说都是三次方不是耐药,叫接着吃三个月复查,我就蒙了,如果说耐药的话,我怎么才吃三个月就耐药了,如果没耐药怎么会多出1000个了,是不是关系我换吃了山东鲁抗的无效?还有ABSAG定量310.85ANTI-HBC定量118.28这两个值是不是特别的高,要降低到多少才是比较好点?请会的专科给我作答,不会的不要答,会害了我的。给200分。答好再多加分。谢谢。
病情分析:
1.1550和2500个病毒并没有本质的区别,谈不上增多,因为病毒的检测时通过PCR仪器反复增殖病毒copy得出来的,只要数量级没有改变,都不作为升高对待.
指导意见:
2.阿德福在半年内耐药少见,你的各项指标不错,不能够当作耐药处理,加服其他药物只能导致治疗复杂化.不要加药.继续服用阿德就可以了.3.表面抗原和C抗原都比较高,病毒还是很活跃的.4.停药最少服用1年以上再考虑.
ANTI-HBC定量118.28这个是病毒多和活跃吗,那么ABSAG定量310.85又说明什么呢,为什么和DNA病毒2500不相等的?
您的指标说明您血液中的病毒滴度至少在检测的血液部分是比较低的,但是在体内病毒的增殖还是很活跃,但是有些表面抗原等不一定装配成了完整的病毒所以表现出不一致的情况。所以你没有必要改药物。
温馨提示:
管理传染源,切断传播途径,保护易感人群。
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