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血压降到正常后.多长时间可停止用药?

女 | 58岁 2008-02-23 19:24:24 4人回复 来自

健康咨询描述: 有高血压,吃药后正常了,想请教下各位专家,多长时间可以停止用药?

医生回复区

程毅
程毅 吉林市化工医院   主治医师 擅长: 高血压,冠心病,胃溃疡,一氧化碳中毒,氰化物中毒, 帮助网友:2481
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2018-06-16 13:40:01 我要投诉

      高血压病一经诊断,就是要长期用药的,以最小的用药剂量达到最理想的降压效果,可根据血压的情况,选择用药的种类和用药的剂量,但是要长期用药,避免血压波动。
      

戴军
戴军 黄石市中心医院   副主任医师 擅长: 高血压,偏头痛,脑梗死,脑出血,失眠,眩晕,焦虑障 帮助网友:23172称赞:2
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2018-06-16 13:40:07 我要投诉

      高血压患者,首先需要规律的生活,避免熬夜,避免劳累,保持乐观的情绪,其次需要低盐低脂饮食,也就是少油少盐饮食,第三,每天还要参加适当的户外运动,第四,定期复查血压,如果通过饮食和运动,以及控制体重,不能将血压控制在正常范围内,那么就需要加降压药物来控制血压,建议高压控制在120毫米汞柱左右,低压控制在80毫米汞柱左右。另外高血压患者服用药物是需要长期规范的服用的,并不是说可以随便将药物减量乃至停药的。
      

丁波
丁波 主治医师 擅长: 乙型肝炎,支气管炎,月经不调,脑梗塞,精神疾病,肾 帮助网友:235564称赞:4558
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2008-02-23 19:26:22 我要投诉

      高血压的治疗不能停药,需要终身服药.
      
      以上是对“血压降到正常后.多长时间可停止用药?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

单宗春
单宗春 医师 擅长: 中医治疗各科杂病,中医养生,婴幼儿腹泻,婴儿疹,小 帮助网友:14425称赞:138
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2008-02-23 19:38:52 我要投诉

      你好治疗高血压病不仅用药,还得综合处理,例如,改善饮食起居生活习惯;改进食谱;加强体育锻炼;保证充分休息;和睡眠等.世界卫生组织认为高血压病是一种可防也可治的疾病.当然,它的病因不明又是一种慢性病,需要长期不间断地采取综合治理.包括使用合适的降压药,有一部分人终生只能依靠降压药控制.;但是也有一部分人可以在一定条件下,停止用药.;也有一部分病人不需用降压药,只需非药物的综合处理;轻度高血压有可能回归正常..例如,所谓轻度高血压,就是收缩压在140159毫米汞柱或舒张压在9099毫米汞柱,属于1级高血压范畴.所谓低危,就是不存在心血管疾病的其他危险因素,不存在心、脑、肾等靶器官损害.一段时间里,轻度高血压有3种变化趋势1/3人的血压上升,1/3维持原有血压水平,1/3下降至正常水平.从结果来看,有1/3的人血压可自然回归正常,他们显然并不需要用药治疗.进行非药物治疗,如吃得淡些,适当减肥,坚持科学的生活方式,少酒、戒烟,大部分低危的轻度高血压可以回归正常.长期降压治疗好处多从理论上设想能够不用药物来控制高血压,当然最好不过.如此,不但可以减少病人因服用此类药物,引起的不良副作用,也可以减少不必要的精神、金钱和时间的浪费.但是,没有适当地控制过高的血压,会增加中风和心肌梗塞的发病率,及促发中老年人因心血管疾病引起的死亡率是众所周知的事实.反之,过度的压制血压,使血压过低,也会增加发病率和死亡率.高血压患者治疗上最大的问题,是用药不规范,包括用药断断续续,或在血压下降后停止用药,这种做法是有害的.高血压患者经过612个月的非药物治疗如果无效,或原本存在其他危险因素,就需用降压药实施长期有效地治疗.首先,经过降压治疗后血压恢复正常,这是降压治疗的结果,但平均停药68个月后绝大部分患者的血压仍会恢复到原有水平.如果停药,在这段时间由于不知道什么时候血压上升,将使与血压有关的重要靶器官处于失保护状态.其次,血压恢复正常,并不等于因高血压引起的心脑血管病变恢复正常,通常这些病变至少要经过两年的治疗才能得到改善.第3,有不少患者担心药物的副作用而停药,事实上,高血压药的副作用最容易发生在启动治疗的24周,长期治疗后,副作用反而越来越少.如果经常停药,患者就要不断无谓地忍受启动治疗时期的副作用.第4,有些患者担心血压正常后继续治疗,会使血压越来越低,因此他们会在血压较低的夏季停止用药,其实,降压药的主要作用是扩张周围血管,降低周围阻力,阻力正常了,血压就不会再降低.任意停药的将导致病情发展问题1.任意间断服降压药:有的病人用降压药时服时停,血压一高吃几片,血压一降,马上停药.这种间断服药,不仅不能使血压稳定,还可使病情发展.2.无症状不服药:有些高血压患者平时无症状,测量血压时才发现血压高.用药后头昏、头痛不适,索性停药.久不服药,可使病情加重,血压再升高,导致心脑血管疾患发生.甚麽条件下可以停药大家在日常生活中可能听过朋友说,某某人得了高血压,吃了一阵子的药,血压降下来后,就不用吃药了;有的说,他的亲戚练了某类气功,血压就正常了,不必吃药的;有的说,患上高血压后,只要多运动,少吃盐就可以了,根本不需要服药.诸如此类的说法,还是让我们看看专家的分析和意见.患上高血压后,就一定要立刻服药吗?英国高血压学会对服药的问题持谨慎的态度,他们认为对于稍高的血压的诊断,不宜过早下定论,并开始用药治疗.应该再观察3-6个月,每次宜以坐式测量血压.在临床上,他们发现有10-20%的所谓高血压,是不必服药的;其中,有些病人在消除引起高血压的原因如酗酒、肥胖后,血压就逐渐恢复正常了.对于非用药来控制高血压的病人应该服用多久呢?传统的标准答案是—终身服用.但是,最近的医学信息认为,从某类选择性的病例里,小心地逐步戒断药物是可以做到的.这个建议也曾得到英国高血压学会的支持.世界卫生组织也认为经过长时间的控制血压后,可以在谨慎而持续的监督下逐渐减少药量.瑞士的一组医疗队在3003个受到良好控制的高血压病患者中随机抽样选出225个病人作为戒断药物的对象.这些“选民”多数原本需要服用超过一种的降血压药来使其血压保持正常.停药后,经过一年的随访,其中38%可以继续停药,其余的62%的人则需继续服用原有的药物以控制血压.从上述的医学报告中,我们知道某些高血压病患者是可以停止用药的.至于哪些病人适合停药呢?英国利物浦大学的临床药理与治疗学科的华尔理教授及其同事在1998年5月的医学文摘中建议,想要停药的患者,应该符合以下的条件:(1)限于那些没有并发症的高血压,并发症指的是肾功能损伤、左心房肥大,或视网膜病变等等.(2)没有主要导致心血管病变的因素,如心肌梗塞、周边血管并糖尿2:血压一降,立即停药.病人在应用降血压药物治疗一段时间后,症状好转,血压降至正常,即认为已"治愈",自行停药;结果在不长时间后血压又升高,再用药使血压下降后再停药,人为地使血压降低-升高-再降低-再升高.这样不仅达不到治疗效果,而且由于血压较大幅度的波动,还会引起心、脑、肾发生严重的并发症,如脑溢血等.正确的用药方法是服药后出现血压下降,可采用维持量,继续服药;或者在医生的指导下将药物进行调整,可以增减药物品种或服药剂量,而不应断然停药(3)高血压被长期控制在正常的水平.(4)最好是那些单服一种降血压药物者.(5)停药前先经超声波心脏扫描,以确定心脏本身没有任何损伤.此外,患者应该继续保持平衡的饮食、少吃盐、少喝酒、适量的运动和安定的情绪.还有,他们必须继续定期测量血压,一旦发现血压升高,就必须恢复使用原来应服的药物,以免造成心血管器官的永久性损伤.
      

疾病百科| 高血压

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