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小儿肝母细胞瘤是否能完全治愈

女 | 16个月 悬赏50个健康币 2008-03-01 12:21:00 6人回复 来自

健康咨询描述: 目前一般情况:未见异常

医生回复区

张美娇
张美娇 大连市中心医院   副主任医师 擅长: 脑血管病如脑出血、脑梗死等的诊治,头痛头晕的诊治, 帮助网友:5805
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2008-03-01 12:29:52 我要投诉

      肝母细胞瘤是起源于肝细胞的恶性肿瘤,由于血运丰富增长速度较快,病儿早期或中期可无明显临床症状和肝功能改变,故不易被发现.本组病例早期仅有腹部不适、厌食、有时低热等,后来出现黄疸和腹部包块后经B超、肝胆CT及AFP检测才明确诊断.虽经手术治疗,但疗效却不理想.由于肝母细胞瘤是胚胎型肝细胞瘤,故血液中AFP含量增高对诊断有一定意义(有报告其阳性率高达66%~91%);其次,当发现小儿有消瘦、贫血、厌食、腹胀或出现腹部包块时不可忽视,B超、CT等项检查都可帮助诊断及鉴别诊断.早期诊断、早期手术切除病变,能延长患儿的生命.小儿肝母细胞瘤具有进展快、恶性度高的特点,手术切除病变,再辅以化疗是主要治疗方法.手术的原则是彻底切除病变,控制肝脏出血和预防术后并发肝功能衰竭.关于术式一般选择肝叶切除或半肝切除术.值得注意的是:小儿手术时需要全身麻醉,尽量选择对肝功能影响小的麻醉药品,如芬太尼等.要求术中保证充足给氧,同时进行必要的心电监测.关于肝脏部分切除后能否影响肝功能的问题,有报道肝脏切除50%~70%后仍不影响肝脏的功能.本组有4例分别进行了多肝叶切除和半肝切除术,术后均未发现有肝功能异常改变,表明小儿肝脏的代偿能力很强.本文认为,如能早期手术,术前最好进行选择性肝动脉栓塞,术后仍配以化疗,可提高治愈率,减少死亡率;另外,在晚期肝母细胞瘤手术时,如发现肿瘤已浸润肝门时,应尽可能将肿瘤切除,但也不可为之冒险而损伤了门静脉、肝动脉及左右肝管.总之,对于小儿肝母细胞瘤只要不出现黄疸和腹水就应积极手术,放弃不治的观点是不可取的.只重视手术,不注意术前术后的化疗也是不全面的.
      

路平
路平 枣庄市胸科医院   主治医师 擅长: 肝癌,肺癌,食管癌,乳腺癌,纵隔肿瘤,鼻咽癌,淋巴 帮助网友:22440称赞:2
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2017-09-29 09:56:12

      指导意见:
      肝母细胞瘤是起源于肝细胞的恶性肿瘤,由于血运丰富增长速度较快,病儿早期或中期可无明显临床症状和肝功能改变,故不易被发现.本组病例早期仅有腹部不适、厌食、有时低热等,后来出现黄疸和腹部包块后经B超、肝胆CT及AFP检测才明确诊断.指导意见:小儿肝母细胞瘤具有进展快、恶性度高的特点,手术切除病变,再辅以化疗是主要治疗方法.手术的原则是彻底切除病变,控制肝脏出血和预防术后并发肝功能衰竭.
      

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2016-01-02 22:51:44 我要投诉

      病情分析:
      你好,一般需要根据具体的情况而定,需要做好细致的消炎治疗,
      指导意见:
      需要注意好饮食合理性,需要注意定期做好检查,营养药物补充调理的,谢谢!希望能够对你有帮助
      
      以上是对“小儿肝母细胞瘤是否能完全治愈”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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2016-01-02 22:54:44 我要投诉

      病情分析:
      肝母细胞瘤是起源于肝细胞的恶性肿瘤,由于血运丰富增长速度较快,病儿早期或中期可无明显临床症状和肝功能改变,故不易被发现.本组病例早期仅有腹部不适、厌食、有时低热等,后来出现黄疸和腹部包块后经B超、肝胆CT及AFP检测才明确诊断.
      指导意见:
      小儿肝母细胞瘤具有进展快、恶性度高的特点,手术切除病变,再辅以化疗是主要治疗方法.手术的原则是彻底切除病变,控制肝脏出血和预防术后并发肝功能衰竭.
      

ask640936519z
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2016-01-03 16:24:37

      病情分析:
      肝母细胞瘤是起源于肝细胞的恶性肿瘤由于血运丰富增长速度较快病儿早期或中期可无明显临床症状和肝功能改变故不易被发现.
      指导意见:
      小儿肝母细胞瘤具有进展快、恶性度高的特点手术切除病变再辅以化疗是主要治疗方法.手术的原则是彻底切除病变控制肝脏出血和预防术后并发肝功能衰竭.关于术式一般选择肝叶切除或半肝切除术。
      

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2016-01-03 17:43:11

      病情分析:
      小儿肝母细胞瘤是由肝脏胚基组织发生的肝脏恶性肿瘤。多发生于3岁以下婴幼儿。临床特点是腹部逐渐增大、上腹可触及包块、食欲减退、消瘦、贫血等。晚期有黄疸、腹水等
      指导意见:
      根据临床表现和实验室、辅助检查结果确诊。如果肿瘤是单发的、瘤体较小位置表浅且无肝外转移,手术切除可获治愈。
      

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