健康咨询描述:
检查多次尿液中有潜血,尿沉渣检查蛋白定性为阳性!此症状是否属于肾炎?如果是,应属于那一种?如何治疗?需要多久的时间?
本次发病及持续的时间:半年
目前一般情况:体虚,早上手脚有轻微的肿胀感!
病史:
以往的诊断和治疗经过及效果:看过中医,效果不很明显
辅助检查:妇科有轻微的妇科炎症
第一次问题补充:我的检查结果如下:
管型:透明(复合型)管型 0—1/7lp
颗粒(细)管型 0—1/6lp
透明(肾上皮细胞)管型0—1/9lp
细胞:红细胞:7-8/HP
多型红细胞:84%
肾上皮细胞:1-2/hp
粘血丝:+++
蛋白定性醋酸加热法:阳性(+)
ERY: 250/UI+++ UBG:(+)
以上是我在第四军医大学的检查结果,请问可以确诊吗?如果是肾炎,那么又是那一种呢?应如何治疗你?医生建议我看中医,我又该吃多久的药呢?
你好:肾炎病人的主要临床表现有水肿、高血压、尿异常,三者可以同时并见,也可以单一或相兼出现。 (1) 水肿:水肿部位往往出现在眼睑、颜面及双下肢,一般为轻中度水肿,在慢性肾炎未引起尿毒症时很少出现胸水、腹水等。 (2) 高血压:一般为中等程度高血压,收缩压在 20~22.7kPa左右,舒张压在12.7~14kPa左右,通常用利尿剂和β受体阻滞剂如心得安后,血压可得到有效控制。 (3) 尿异常:中等程度的蛋白尿,24小时尿蛋白定量在2g左右,常为非选择性蛋白尿。肉眼血尿或镜下血尿也是慢性肾炎尿改变情况之一,用相差显微镜检查, 90%以上的为变形红细胞血尿,少数为均一型红细胞血尿。除蛋白尿、血尿外,尚可有管型尿、尿量的变化、尿比重及尿渗透压的异常。 根据你的描述不好确定是否是肾炎,你现在饮食上需要注意: 一)蛋白质 根据肾功能损害的程度确定蛋白质的摄入量,病程长,若肾功能损害不严重,食物中蛋白质不必严格限制,每天不宜超过1s/kg,其中优质蛋白质占50%以上。有氮质血症时,按病情限制蛋白质。(二)限制钠盐水肿和高血压病人,应限制食盐,2~3g/d;水肿严重时,控制食盐2g/d以下,或给予无盐饮食,同时定期检查血钾、钠水平,因慢性肾炎多尿期或长期限钠会造成体内钠含量不足。(三)热能慢性肾炎病程长,热能供给要满足活动需要,由于限制蛋白质,故要以碳水化物和脂肪作为热能主要来源。可按0.15~0.17MJ(35—40kcal)/kg,总热能为9.21~10.88MJ(2200~2600kcal)/d。(四)矿物质及维生素钠摄入量根据水肿及高血压程度,同时存在,每天食盐限制在3~4s;水肿严重摄入2g/d食盐,或给无盐饮食。维生素应充分供给,注意补充维生素A、B族维生素及维生素C、叶酸等。有贫血应多补充B族维生素、铁及叶酸丰富食物,如动物的肝等内脏、绿叶蔬菜等。(五)病情变化饮食原则慢性肾炎急性发作时,按急性肾炎饮食治疗原则处理,大量蛋白尿时,应按肾病综合征的饮食治疗原则处理。总之,慢性肾炎应密切结合病情变化,修订饮食配方,以利于病情稳定和恢复。
温馨提示:
忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋葱、 生蒜、胡椒粉等。
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