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乳房长纤维瘤病历怎么写

女 | 20岁 2012-04-19 08:20:22 3人回复 来自

健康咨询描述: 四月十日到沈阳医大四院就诊,症状就是胸部长了一个很硬的小球

曾经的治疗情况和效果:

想得到怎样的帮助:想知道病历怎么写,医院开的病历被我丢了,因为我请的病假,单位要看病历,我着急,谢了

医生回复区

张树昆
张树昆 曲靖市中医医院   主任医师 擅长: 颈椎病、落枕、腰椎间盘突出、膝关节骨性关节炎、肩周 帮助网友:47380称赞:3
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2012-04-19 08:51:55

      病情分析:
      您好,这个病例需要是门诊病例的啊,但是,您如果丢了,肯定就没有门诊病例了,您怎么写啊,您在什么地方写啊?
      指导意见:
      您还是到这个医院再补一个吧,自己是很难写出来的,有一定格式,在这里也不好写出来的
      

祁鹏
祁鹏 枣庄职业学院校医院   副主任医师 擅长: 小儿睾丸扭转,小儿疝气,小儿癫痫,小儿脑积水 帮助网友:12144
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2018-04-10 11:10:17 我要投诉

      根据你的描述,你可以到正规医院的乳腺外科就诊,给予必要的系统查体,确定是否有乳腺肿物的情况,根据发生程度,给予必要的药物治疗,效果不好者,需要手术治疗。病历可以到原就诊医院补记。
      

金鑫
金鑫 枣庄市中医医院   副主任医师 擅长: 胆囊炎,胆囊癌,胆管炎,肝癌,肝硬化,肝细胞性黄疸 帮助网友:19964
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2018-04-10 11:23:00 我要投诉

      这种情况下可以到医院进一步进行挂号,再次书写病历。书写病历时,应当提供当时所做的彩超结果。这种情况下,医师会配合进行书写的。
      
      以上是对“乳房长纤维瘤病历怎么写”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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