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关节粉碎性骨折术后伤口感染

保密 | 0个月 2012-04-29 15:14:02 2人回复 来自

健康咨询描述: 3月30号出意外小腿关节粉碎性骨折,当天做好手术,术后出现伤口感染,前天进行第二次手术,切除小腿坏死肌肉。可第二次手术后没过两天,又有肌肉坏死,要进行第三次手术。

想得到怎样的帮助:进医院有一个月了,病情没见好转,怎么办,切除的肌肉能长回来吗?

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周峰
周峰 费县人民医院   主治医师 擅长: 骨关节炎,肩周炎,颈椎病,腰椎间盘突出,强直性脊柱 帮助网友:11430称赞:506
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2012-04-29 15:28:36 我要投诉

      病情分析:
      你好,首先我表示自己的同情心情,但是肌肉坏死一旦发生还是比较严重的,手术需要尽可能多的切除坏死肌肉周围的组织,这就需要主刀医生充分的考虑规划手术方案,而且术后容易发生再次坏死。
      指导意见:
      你好,建议你到正规的公立医院住院治疗,这种情况很容易发生肾功能的严重损伤。还有建议有条件的话配合中医药治疗。病情比较严重,建议及时调整治疗方案。

2012-04-29 15:32 ask26572205e8 追问

现在是在茂名市的人民医院治疗,如果情况继续恶化,是不是需要转院?转去广州的医院好不好?

许铭波
许铭波 其他 擅长: 内外妇儿 帮助网友:6255称赞:216
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2012-04-29 15:22:29 我要投诉

      病情分析:
      下肢骨关节粉碎性骨折伴随血液循环差,导致感染和肌肉坏死,只能对症抗炎清创治疗,切除的肌肉不会再生长出来。
      指导意见:
      肌肉坏死与感染和血液循环丧失有关,主要是血循环差导致,感染是缺血性坏死继发的,因此治疗需要掌握生育组织血液循环情况,如果有主要分支动脉血管炎症需要及时手术,以免炎症扩散导致骨坏死。

2012-04-29 15:27 ask26572205e8 追问

您好,切除的肌肉不能长回了,那我父亲的小腿以后里面不就空空的???之前我父亲的小腿静脉有阻塞,之后天天打尿激酶,现在血管通了,可又感染了。

2012-04-29 15:43医生回答:

肌肉是不可再生组织,局部空虚会由增生肉芽组织填充,如果植皮可以改善的。就是因为有血管问题,因此才会出现如此严重的坏死,只要保证血液循环,炎症可以由血液中的免疫细胞消除。

2012-04-29 15:51 ask26572205e8 追问

如何才能保证血液循环呢??现在每天都用灯泡来照小腿,这样可行吗?现在也输血给我父亲。

2012-04-30 18:59医生回答:

1是预防血栓,做溶栓治疗,2理疗应该可以取得一定效果,3局部清创消炎换药操作也很必要。

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