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案例:男性,30岁,酒后驾车发生车祸,右上腹受

保密 | 0个月 2012-05-03 18:30:21 5人回复 来自

健康咨询描述: 案例:男性,30岁,酒后驾车发生车祸,右上腹受伤。神志清楚,上腹部明显压痛,面色苍白,四肢湿冷,脉搏130次/分,血压10.7/8kpa(80/60mmHg),尿少,口渴,过度换气。1病人初步诊断及诊断依据是什么?2为进一步明确诊断应该做哪些检查?3应采取哪些检测措施?4治疗原则是什么?

医生回复区

罗文才
罗文才 哈尔滨医科大学附属第一医院   副主任医师 擅长: 感冒,一氧化碳中毒,外感发热,原发性高血压,脑梗死 帮助网友:66153
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2020-10-02 09:25:37 我要投诉

      肝破裂或者肠道损伤的可能性大,应该合并有出血性休克,治疗需立即急诊完善检查,输血抗休克治疗,急诊手术开腹探查,属于非常凶险的情况,一般建议在icu急性相关处置
      

郭海良
郭海良 本溪市中心医院   副主任医师 擅长: 各种心脏病(冠心病、心肌梗塞、心肌梗塞的介入治疗、 帮助网友:186857
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2020-10-02 09:24:03 我要投诉

      目前这个是血压,是这个是低血压的,那么这个也有可能是休克的状态,那么这个需要看一下腹腔内有没有内出血?有没有器官的损伤?那么这个可能需要住院进一步检查治疗的,可以输液升高血压,如果有内部器官损伤出血的话,可能需要手术,有可能有失血性的休克,那么这个需要输液那么升压治疗可以给入氧气
      

田亚丽
田亚丽 辽宁省朝阳市中心医院   副主任医师 擅长: 阴道炎,附件炎,子宫肌瘤,巧克力囊肿,不孕症,输卵 帮助网友:64621
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2018-05-31 07:30:12 我要投诉

      你好,根据你的描述,车祸后四肢湿冷,血压下降,脉搏增快的,应该是休克的症状。建议及时到医院就诊。查找时休克的原因。
      
      以上是对“案例:男性,30岁,酒后驾车发生车祸,右上腹受”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

李月权
李月权 邹平市中心医院   主治医师 擅长: 腰椎间盘突出症,颈椎病,颈肩腰腿痛,关节炎,腰肌劳 帮助网友:21974称赞:972
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2012-05-03 18:34:41 我要投诉

      病情分析:
      你好!上腹部明显压痛,面色苍白,四肢湿冷,脉搏130次/分,血压10.7/8kpa(80/60mmHg),尿少,口渴,考虑创伤性休克,可能有脏器的损伤。
      指导意见:
      做腹部肝胆、脾脏等腹部ct检查,补充血容量,吸氧,有脏器损伤,要手术治疗。
      

杨朝清
杨朝清 中江县中医医院   医师 擅长: ct、磁共振、超声 帮助网友:3702称赞:412
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2012-05-03 18:37:51 我要投诉

      病情分析:
      根据你的描述初步考虑外伤后肝破裂伴休克。
      指导意见:
      建议急诊腹部B超,建立静脉通道补充血容量抗休克治疗。
      

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