外伤引起的股骨胫骨折术后20余月，请帮忙

      病情分析：
      您好，您的病史及相关检查已经仔细阅读，诊断：左侧股骨头骨折术后，诊断较为明确，但你提供的影像学资料，显示骨折线尚不连续，提示骨折未完全愈合。
      指导意见：
      您好，股骨头头下型骨折，比较容易发生缺血坏死，这和其解剖结构有关，因为此类骨折，切断了血管的营养供应。不愈合则预示坏死可能，另外您目前体内有内固定及带避孕工具，核磁共振没办法做，建议您先对症治疗，实在无法行走或者疼痛不适，需要就诊，必要时则需要行股骨头置换术，或者全髋关节置换术。
      

      病情分析：
      您好，报告中显示未见明显骨折中断。以上片子力线稍有偏差。可以慢慢通过骨痂塑性修复。以上症状与患肢肌肉萎缩，肌张力降低等有关。
      指导意见：
      内固定是肽合金可以做核磁检查一下，对诊断坏死较准确。需要加强功能锻炼。
      

      病情分析：
      股骨颈骨折术后容易发生股骨头坏死，其中头下型发生率最高。大多数在骨折术后1-5年内发生
      指导意见：
      您圈出来的位置中右上角的位置有一片亮度高的区域，这个位置的骨密度增高是病变的位置。
      根据您是头下型的骨折，现在骨折后2年，初步判断这个部位应该就是坏死的迹象。检查可以做个CT的，可以发现早期微小病变的。
      不过，你平时无不适，长距离行走后有不适，可以判断是早期的病变，而且您年纪不大，病变范围小，可以先保守治疗，有恢复的可能。
      具体方法是：左腿避免负重，行走时左侧用拐杖，长时间坚持理疗（热敷、按摩、针灸等），一般6-24个月，定期拍片复查，直到恢复后再正常行走。这个治疗需要坚持的。
      希望我的回答对您有用
      以上是对“外伤引起的股骨胫骨折术后20余月，请帮忙”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！