患者女。81岁，诊断为脑缺血性脱髓鞘改变
健康咨询描述：
患者女。81岁，诊断为脑缺血性脱髓鞘改变，有脑萎缩。希望对以下治疗方案提出宝贵建议。
患者女81岁在2012.6.18日美尼尔氏综合症发作；此次病情:
1.18号上午10时左右有心悸头晕出冷汗症状
2.血压90~170餐后血糖13.09
曾经的治疗情况和效果：
1.有十年以上糖尿病史，现在血糖在8~9以内，有高血压，静脉曲张。
2.口服盐酸倍他司汀片2片，尼群地平片1片，十五分钟后呕吐。
3.下午5时四十分送中医院就诊，输液了丹参注射液，盐酸倍他司汀注射液，肌肉注射胃复安，晚上九时左右症状缓解。
4.19日输液过后，感到右上下肢无力，晚上CT诊断为脑缺血性脱髓鞘改变，有脑萎缩。
5.降压药使用了安内真，一日一次一次一片。
想得到怎样的帮助：希望能综上所述提出对上述治疗方案的建议，及后续治疗的方案建议。
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回复区
病情分析：
您好，根据叙述看是脑缺血性脱髓鞘改变，脑萎缩，与糖尿病是存在密切的关系的，根据处理方案看是可以的，但是需要进行后续治疗
指导意见：
根据以上病史建议您口服安内真和倍他司丁片进行治疗的基础上可以同时口服弥可保和步长脑心通等药物进行治疗，并且平时注意控制血糖和饮食，如果有动脉粥样硬化斑块形成的话可以口服辛伐他丁等药物进行调节血脂治疗。
病情分析：
首先不好讲是不是梅尼埃病，因为它发病的高峰期在20-50岁，而且常会伴有耳鸣，耳胀及闭塞感的。另外还有水平性的眼球震颤。
指导意见：
前两个的处理，呕吐考虑不是由药物引起的，而且应有降压措施。往下的治疗没有什么特殊的了，基本上都差不多是按这个步骤来。后来发生的偏瘫等症跟药物的关系不大，这可能是由于平时的糖尿病引起的（糖尿病病人血液常有高凝状态，容易形成血栓）
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