健康咨询描述:
本次发病及持续时间:约一个月
目前一般情况:先是咽喉微痛,一说话就想咳嗽,没有做任何处理;3天后咳嗽了,咳时胸口痛,嗓子不停有分泌物,但都是白色的。自行服用“急支糖浆”,2天后嗓子喉咙大面积肿痛,痰仍是白色带泡沫。1天后咳嗽时胸口痛的症状转好,转变成口干咽痒。夜里咳嗽加剧,于是自行服用头孢氨苄咳嗽。可能又着凉了,2天后咳嗽继续加剧,躺下就咳。夜间为甚。服用半夏止咳糖浆后(治疗风寒咳嗽),有所好转。头孢服用了三四天后自行改成阿莫西林3粒/次*3次/天,服用三天后好转,咳嗽时候胸口基本不痛了,自行停药至今(停药三四天了),但气管仍有喘的声音,夜间仍然咳嗽。不知如何是好。担心发展成哮喘。
病史:几乎每年冬春,秋冬都会咳嗽,如此4-5年。每次一个月左右。小时候有百日咳。咽部也很敏感,不能闻烟味和重油烟味。
以往诊断治疗经过及效果:急性支气管炎、咽炎。医生说很有可能成为慢性支气管炎。这次拍胸片,纹理粗重,诊断为急性支气管炎,无肺结核。从小到大经常咳嗽,抗生素服用太多。
咨询目的:1.是否要继续用抗生素,如果要的话,究竟要迟到什么时候才能停药?需不需要用痰培养或药敏试验确定细菌种类?
2. 如何确定这是病毒性的还是细菌性的?
谢谢!
首先是病毒感染.后来又感染了细菌.抗生素要继续使用同时要加服抗病毒药.可以加一些中成药.如:双黄连口服液或抗病毒口服液.一般7-10天一疗程.可以做痰培养或药敏试验确定细菌种类.这样可以更好地用药.就是要用比较长的时间等.如何确定这是病毒性的还是细菌性的?可以化验血.一般来说:病毒性的淋巴细胞比例较高,但白细胞总数降低;细菌性的白细胞比例较高,但白细胞总数增高的.还可以化验痰中的细菌.去医院好好检查一下吧!服抗生素最好在医生的指导下服用.
温馨提示:
注意休息,减少操劳,适当锻炼身体。
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