有问必答网外科普外科肛肠科 → 由于外伤,肛门括约肌断裂并萎缩,能治吗

由于外伤,肛门括约肌断裂并萎缩,能治吗

男 | 26岁 悬赏30个健康币 2008-05-15 10:54:09 1人回复 来自

健康咨询描述: 由于外伤,肛门括约肌断裂并萎缩,请问能治吗?
如何治疗?
目前一般情况:用造漏口排便

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许江波
许江波 东海县精神病医院   主治医师 擅长: 甲状腺瘤,肛周脓肿,肩周炎,颈椎病,气胸,痔疮,骨 帮助网友:482
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2008-05-15 10:56:12 我要投诉

      肛门失禁的治疗:  <BR>    一、保守疗法 <BR><BR>    1.内治法:凡中气不足、气虚下陷者,治宜补益中气;选方常用补中益气汤加减。脾虚肠滑而遗者,治宜健脾固涩;选方常用理中汤。 <BR>    2.肛管括约肌锻炼:早晚各作提肛运动一次,能改进外括约肌、耻骨直肠肌随意收缩能力,增加肛门功能。 <BR>    3.电刺激:常用于神经性肛门失禁,将刺激电极置于外括约肌内,使之有规律的收缩和感觉反馈,改善肛门功能。 <BR>    4.调理排粪:常食用含纤维多的食物使粪量增加,避免有刺激性的饮食,减少刺激直肠和肛门,定时灌肠或用甘油等药使直肠排空。如合并结肠炎和直肠炎,应予以治疗。腹泻常用能吸收水分、增加粪量的药物,使粪干硬,如应用抗腹泻药物可待因等。发生粪嵌塞,应取出粪块和灌肠。 <BR><BR>    二、手术治疗 <BR><BR>    手术的目的:是将直肠恢复成为大的和能扩张的容器,重建肛管直肠角度,修补括约肌。移植肛管皮肤和肛门皮肤,修补盆底,使直肠和括约肌恢复到正常解剖生理状态,即将直肠恢复成既可扩张,又可收缩的容器,使肛门具有括约的功能.因此,肛门前部两侧的损伤,肛管直肠角度和直肠容量无改变,可做括约肌修补术;对肛门感觉性失禁,应皮肤移植术等。因中枢神经系统或脊髓损害而引起的肛门失禁,手术疗法效果不良,但可有改进。因其它原因造成的肛门失禁,采用适当的手术治疗,可以得到完全治愈。 <BR><BR>    1.瘢痕切除肛门修补术:适用于肛管直肠环完整,因瘢痕在肛管内形成一深沟,或肛门缺损,造成不完全失禁者。 <BR><BR>    2.肛管括约肌修补术:适用于肛门括约肌损伤或手术切断肛管直肠环的病人,以及缩良好的括约肌纤维围绕肛管、超过肛管或肛门全周50%以上者。伤口如感染,应在6~12个月内修补,以免肌肉萎缩。 <BR><BR>    3.肛门括约肌折叠术:适用于括约肌松弛的病例。 <BR><BR>    4.会阴缝合术:适用于分娩或外伤造成的三度会阴裂伤,阴道后壁和直肠撕裂、括约肌断裂等造成的大便失禁者。 <BR><BR>    5.皮辦移植肛管成形术:适用于肛管皮肤缺损和粘膜外翻引起的肛门失禁者
      

疾病百科| 肛门失禁

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