原发性高血压2年了、高尿酸血症，有过2次痛风，

保密 | 0个月悬赏20个健康币 2012-07-21 23:03:12 3人回复来自

健康咨询描述：原发性高血压2年了、高尿酸血症，有过2次痛风，饮食各方面已经注意后，一年多没犯过痛风。现在服用氯沙坦（浙江华海制药）一天一片50mg3个星期了，早上8点到9点服用，上午降压效果很好，到120，85左右，但到下午5点左右，血压上升到145，100左右，现在是加一片氯沙坦，还是联合其他药物治疗比较好？

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周玮聊城市人民医院主治医师擅长: 擅长1型、2型糖尿病及其并发症，妊娠糖尿病，甲状腺帮助网友：40245称赞：613

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2012-07-21 23:04:28 我要投诉

      病情分析：
      您好，建议您就服用氯沙坦吧，其实可以我更建议您换用一种叫科素亚的药物，叫氯沙坦钾，这种降压药还被发现有降低血尿酸的作用，我们科痛风的病人一般降压首选
      指导意见：
      我更建议您换用一种叫科素亚的药物，叫氯沙坦钾，这种降压药还被发现有降低血尿酸的作用，我们科痛风的病人一般降压首选

2012-07-21 23:09 ask2888231778 追问

我服用的就是氯沙坦钾片，但不是科素亚，科素亚是进口的。成分也是氯沙坦钾

2012-07-21 23:11医生回答：

哦，反正我知道科素亚是有降尿酸的作用，国产的有没有这个作用我就不清楚了，说明书里应该有，不管怎样，您可以不用换药

2012-07-21 23:15 ask2888231778 追问

两者我都买了，药品说明书的内容一模一样，一字都不差，国产便宜很多。您的意思是我下午再加一片氯沙坦钾？还是早上吃两片氯沙坦？还是维持原来的计量？

2012-07-21 23:18医生回答：

可以在下午加半片氯沙坦钾，先别一下子加一片，看看效果怎么样

2012-07-23 21:31 ask2888231778 追问

谢谢周医生，试了2天，下午加半片氯沙坦钾片。血压明显好很多，不过晚上量过几次，130，90左右，低压还是有点偏高。是不是可以不加药了？

2012-07-23 21:34医生回答：

这个血压还稍微可以，暂时不建议您再加药

徐挺挺其他帮助网友：8450称赞：166

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2012-07-21 23:04:18 我要投诉

      病情分析：
      您好，根据您简单的描述，您可能是高血压。高血压是一种以动脉压升高为特征，可伴有心脏、血管、脑和肾脏等器官功能性或器质性改变的全身性疾病，您要引起重视，以免加重病情。
      指导意见：
      建议您注意劳逸结合，保持足够的睡眠，参加力所能及的工作、体力劳动和体育锻炼。注意饮食调节，以低盐、低动物脂肪饮食为宜，并避免进富含胆固醇的食物。肥胖者适当控制食量和总热量，适当减轻体重，不吸烟,配合中药入茶饮护理，如番秋草、罗布麻茶，对血压血脂血糖都有不错的调节功效。您也可会议服用少量镇静剂可减轻精神紧张和部分症状，可选用：安定、溴化钾、苯巴比妥等。

平安树120 其他帮助网友：5326称赞：121

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2012-07-21 23:04:22

      你好，尿酸是一个体内代谢的废物，主要是因为嘌呤代谢障碍有关1，长期的高尿酸血症是可以导致心血管疾病的2，首先还是需要注意饮食，要低盐低脂低胆固醇低嘌呤饮食3，再就是多喝水和适当的运动4，戒烟酒和浓茶5，可以口服苏打片

      以上是对“原发性高血压2年了、高尿酸血症，有过2次痛风，”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！