布加综合征，肝静脉闭塞，可找不到肝静脉咋
健康咨询描述：
布加综合征，肝静脉闭塞，可找不到肝静脉咋办？
大概2012.03腹水本地医院
曾经的治疗情况和效果：
医生建议转院，无过敏史，没有遗传病史
检查结果
磁共振门脉成像
经静脉注入对比剂后:肝动脉及其分支显影清楚，走行自然，管壁广整。门静脉主干及分支.脾静脉.肠系膜上静脉显示清晰，管腔内未见充盈缺损，门脉主干不宽。下腔静脉肝段明显狭窄，肝左，肝中，肝右静脉未见明确显示。肝尾叶静脉显示清楚，直接汇入下腔静脉，肝脏尾叶体积明显增大，强化较均匀，余肝实质门脉期及延迟期呈地图样不均匀强化，门静脉周边尚可见轨道征。脾脏体积增大。腹腔及胸腔内可见液性长T2异常信号。
影像诊断及建议:
符合布加综合征表现
脾脏增大
腹水大量
双侧胸腔少量积液
超声所见
门静脉主干内径0.75cm,CDFI示其内血流通畅，为向肝血流，PW测流速约12.2cm/s.
肝左静脉内径0.48cm,肝中静脉内径0.33cm，肝右静脉内径0.52cm，血流充盈较差，为出肝血流。肝静脉入心段血流正常。
超声提示:肝静脉血流充盈较差，建议进一步检查。
肝穿:肝静脉回流受阻（3,2带肝实质大部消失，部分轻度纤维化）符合布加综合征。
想得到怎样的帮助：看能治吗、？有什么好办法吗？
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回复区
指导意见：
1.对于所有诊断为布加综合征的患者首先开始内科保守治疗包括有抗凝（如果没有抗凝禁忌征），病因及症状性门脉高压的治疗；
2.积极寻找适合开通治疗（球囊扩张伴或不伴支架置入）的肝静脉流出道（肝静脉或下腔静脉）的短段狭窄或闭塞性病变；
3.对于不适合开通治疗或开通治疗反应不佳的患者，应考虑行TIPS（经颈肝内门体分流术）治疗；
4.对于TIPS治疗失败的患者，最终应考虑肝移植治疗。
我的肝静脉找不到，门脉窄怎么办啊？
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指导意见：
根据你的描述、考虑为、1.对于所有诊断为布加综合征的患者首先开始内科保守治疗包括有抗凝（如果没有抗凝禁忌征），病因及症状性门脉高压的治疗；2.积极寻找适合开通治疗（球囊扩张伴或不伴支架置入）的肝静脉流出道（肝静脉或下腔静脉）的短段狭窄或闭塞性病变；3.对于不适合开通治疗或开通治疗反应不佳的患者，应考虑行TIPS（经颈肝内门体分流术）治疗；4.对于TIPS治疗失败的患者，最终应考虑肝移植治疗。
以上是对“布加综合征，肝静脉闭塞，可找不到肝静脉咋”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
疾病百科| 腹水（别名：水腹）
温馨提示：
有长期饮酒的习惯，建议戒除饮酒的习惯。大量放腹水加静脉输注适当剂量白蛋白,治疗顽固性腹水疗效显著。
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