肺栓塞于冠心病鉴别诊断

      你好根据你的对问题情况的描述看出你是一个非常关注自我身体健康的智慧者。肺栓塞突然以极度呼吸困难为主要表现。冠心病主要为阵发性劳累性心前区疼痛向左肩颈部放射，休息，舌下含硝酸甘油可缓解
      

      在年龄较大的急性肺栓塞或复发性肺栓塞患者心电图可出现Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段、T波改变，甚至V1-4导联呈现“冠状T”，同时存在的胸痛、气短，容易诊断为冠状动脉供血不足或心内膜下心肌梗死。通常肺栓塞的心电图除ST，T改变外，心电轴右偏明显或出现SIQⅢTⅢ型及“肺型P”波，心电图改变常在1～2周内明显好转或消失，与冠心病者不同。肺栓塞患者为劳力性呼吸困难，而冠心病为劳力性心绞痛。放射性核素心肌显像二者截然不同，肺栓塞缺少典型的心肌灌注缺损或“再灌注”表现。
      

      急性肺栓塞表现突然胸痛，气短或休克。常有急性，右心室负荷急剧增加表现如P2亢进，右室增大，右心衰体征。心电图显示：电轴右偏，顺时钟转位，肺性p波。心电图改变较心肌梗死迅速而短暂，乳酸脱氢酶增高，放射性核素肺通气灌注扫描诊断。
      
      以上是对“肺栓塞于冠心病鉴别诊断”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      您好，根据您的描述，您的情况多考虑是心脏原因引起来的症状，建议您最好是去当地医院就诊检查心电图观察情况，肺栓塞病情非常急，您的情况不考虑有这种可能
      

      指导意见：
      您好，您说的情况可以做做心电图，就可以鉴别的啊