健康咨询描述:
冠状动脉粥样硬化狭窄,非硬化.硬化斑块形成怎么办?
患者男.年龄51岁·多年以前就有胸闷之类的感觉·但影响很小·直到最近1.2年感觉心脏丝丝的疼痛·有时候洗澡出来喘不上来气·而且日渐贫乏·昨日去当地医院做了256极速CT检查报告单如下:
冠状动脉右冠优势型。
冠状动脉各支走行及开口未见异常。
右冠状动脉中段10mm段管壁瓷壳状钙化,管腔狭窄约65%,近、中段管壁不均匀增厚,腔内多枚非硬化斑块硬,管腔最狭窄窄度50%;后降支动脉未见狭窄与斑痕。
左冠动脉主干未见狭窄与斑痕。
左前降支近中段管壁不均匀增厚,腔内多枚非硬化斑块硬,管腔最窄狭窄度约50%。对角支动脉未见狭窄与斑痕。
左冠回旋支动脉近、中段管壁不均匀增厚,腔内多枚非硬化斑块硬,管腔最窄狭窄度约50%。
心脏各方式大小正常。心包无异常。室壁未见低密度灌注区。
诊断意见:
冠状动脉粥样硬化狭窄,非硬化.硬化斑块形成
曾经的治疗情况和效果: 前一阵子按照正常心脏病点滴一段时间·但效果不大·所以才做CT的·本人的母亲也有心脏病·
想得到怎样的帮助:1.应该怎么样治疗·去哪里治疗这种病最有保障?
2.需要注意什么·有没有什么饮食禁忌之类的·
3.需不需要做支架手术?
4.现在病情是不是非常严重了?平常有没有危险?病情到什么程度了?希望告知一下
你好,根据你描述的检查结果。可使用他汀类降脂药物,抗血小板聚集药物,硝酸脂类药物及改善心肌代谢的药物等。目前尚不需要做支架手术。平时应低盐低脂饮食等。
指导意见:
患了冠心病可选用钙通道阻滞剂,硝酸脂类药物,转换酶抑制剂进行治疗,心率较快者可选用β受体阻滞剂,以缓释剂为好。可加用肠溶阿斯匹林,注意对冠心病危险因素的治疗如降压治疗、调脂治疗、治疗糖尿病、戒烟、禁酒等。还可选用极化液和硝酸脂类药物静滴。合并心衰及心律失常时需加用纠正心衰及抗心律失常的治疗,必要时可行冠心病的介入治疗,严重者可考虑进行外科搭桥手术。
温馨提示:
忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋葱、 生蒜、胡椒粉等。
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