跟腱断裂手术已经36天，石膏那点以后，如

      跟腱手术以后肯定需要石膏固定的。并且适当固定的时间也要长一些，时刻固定以后有可能会导致关节的僵硬，需要慢慢的锻炼，最起码需要三个月之后啊
      

      
      病情分析：
      43岁男子，跟腱断裂手术后36天
      指导意见：
      根据情况由医生于3或4周时将石膏托去短至膝关节以下。除练习时取下，其余时间必须佩带！功能锻炼前可以温水泡脚，中药熏蒸更好；锻炼结束后，局部冰敷以减少肿胀，渗出。康复内容和程序如下：一、术后4周开始：1.“滚筒”练习：选一实心圆筒（如酒瓶、易拉罐等），反复练习不超过5分钟。练习前可热水泡脚15分钟，以提高组织温度改善延展性，加强练习效果。泡脚后，坐于椅子上，屈膝，患脚踏在圆筒上踩住圆筒来回滚动，逐渐加力并增大活动度，每日1次。在此项练习中，跟腱的牵拉感应控制在较轻微程度。2.膝关节屈曲练习，因长时间固定膝关节活动度会有所下降，故练习初期可能有疼痛，坚持练习即可改善。3.膝关节伸直练习（俯卧悬吊）：于足跟处垫枕，使患腿完全离开床面，放松肌肉使膝关节自然伸展。30分/次，1次/日，至患腿可伸直与健侧相同为止。4.腿部肌力练习，以恢复石膏固定期萎缩的大腿肌肉：抗阻屈膝、抗阻伸膝、各方向抬腿等。5.术后第7周去除石膏托，以硬纸板剪成鞋后跟大小，垫在鞋后跟内约3厘米左右；开始扶双拐行走，大约2-3天撤掉一层纸板，直到术后3个月左右撤完，过渡至穿平底鞋行走。6.术后第10周，开始被动跟腱牵拉练习：患肢屈膝位，用双手握住患侧脚掌，以轻柔力量向内牵拉，1-2分钟/次，间隔5秒，3-5次/组，1-2组/天，此项练习中，跟腱的牵拉感应控制在中等程度，即：牵拉感较明显但是能够坦然承受。7.术后10周，开始静蹲练习，加强腿部力量。8.术后10周，开始抗阻勾脚和绷脚。此项练习过程中，注意不可感到跟腱牵拉感。二、手术3个月后1.强化牵拉跟腱：患肢屈膝，抬起脚掌，身体前倾，靠体重下压以牵拉跟腱，注意一定要控制好力度，避免过分牵拉、避免暴力牵拉。2.固定自行车练习：由无负荷至轻负荷，跟腱处不得有明显牵拉感。20分/次，1-2次/日。开始练习时，自行车的脚踏要置于足弓以后，不可以脚掌发力。3.可开始游泳，但绝对避免滑倒！此期间缝合的肌腱尚不足够坚固，故练习及训练应循序渐进，不可勉强或盲目冒进。且应强化肌力以保证踝关节在运动中的稳定，并注意安全，绝对避免摔倒！可以开始慢走。三、术后5-6个月可以做1、提踵练习（即用脚尖站立，包括双足分立与肩同宽，足尖正向前；“外八字”站立；“内八字”站立三种姿势，以练习不同肌肉及肌肉的不同部分，双脚提踵逐渐过渡到单脚提踵）2分/次，休息5秒，10次/组，2-3组/日。此项练习过程中，注意不可感到跟腱牵拉感。2、前后、侧向跨步练习：跨步幅度不能过大！跟腱处不能有过分的牵拉感！3、根据自身练习情况，循序渐进地逐渐开始快走—慢跑—快跑—跳。建议最好找个康复医生知道你进行康复锻炼。这样的恢复效果更好。
      

      指导意见：
      跟腱断裂的话，是需要及时的行跟腱吻合手术的，手术后需要石膏固定的，石膏固定拆除后是需要积极的功能锻炼的，康复锻炼主要是需要抬高踝关节，慢慢的增加活动量，暂时不能剧烈的活动
      
      以上是对“跟腱断裂手术已经36天，石膏那点以后，如”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！