开始睡不着,气短紧
健康咨询描述： 大夫你好,妈69岁,开始睡不着,气短紧,胸闷,是看病,确诊是右积水,抽水是血水,比较浊,怀疑是肺癌,做CT考虑是肺癌,但做过十几次抽水,8次血,胸水,尿,大便化验都没找出癌细胞；最后两次抽水是黄水,比较清,而且比较难抽水,说是抽水多胸腔结蜂涡化了难抽,现在发病都4,5个月了,都没有发痛,淋巴也没肿,到目前看几家医院了,都找不出什么病来,没有做积极治疗,只抽水消炎,现在很急不知道如何是好,谢谢!
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<P>不知道CT片中肺内有无病灶?</P>
<P>建议进一步行支气管镜和/或肺穿刺检查,明确病理诊断.</P>
<P>另外,胸水也可以查肿瘤标记物,ADA,结核抗体等来支持诊断.</P>
<P>如果仍然高度考虑肺癌,而又无法取得病理诊断时,可以做一个全身的PET-CT,大致可以区分良性还是恶性.如果考虑良性病变,可以试验性抗结核治疗.</P>
<P>目前没有病理的支持,的确无法下肺癌的诊断.老年女性,应该无吸烟史.如果是肺癌,多为周围型腺癌.癌性胸水生长很快,也很少自行减少.</P>
<P>1.完善结核检查,排除结核性胸水,必要的话可以诊断性抗结核治疗.</P>
<P>2.复查B超,定位胸水情况.</P>
<P>3.特殊疾病,也可产生胸水.如：肝包子虫可产生巧克力样胸水.建议询问个人史,是否符合流行病学特点.</P>
<P>4.这些都排除的话,还是要抗炎,对症.观察病情.</P>
疾病百科| 肺癌
温馨提示：
生活要规律，注意劳逸结合，合理安排饮食。禁止和控制吸烟，防治慢性支气管炎，哮喘，肺气肿和肺结核等疾病。
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