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查体:神清,重病容,半卧位,T37,P1

男 | 78岁 2012-10-31 15:31:09 1人回复 来自

健康咨询描述: 查体:神清,重病容,半卧位,T37,P120,R25BP14/10kPa。紫绀,颈静脉怒张,胸廓对称,双肺底听诊可闻及水泡音,心界向左右两侧扩大,心率120,胸骨右缘第2肋间可闻及收缩期4级喷射性嗽音,胸骨左缘3、4肋间及心尖部可闻及收缩期3/6级吹风样杂音,向左腋下传导,有舒张期奔马律。腹部膨隆,肝在肋下4cm、剑突下7cm,有轻微压痛,肝颈回流征(+),移动性浊音(+),双下肢明显指陷性水肿。腹腔穿刺,抽出液体为漏出液。实验室检查:红细胞5*10^12/L,白细胞18*10^9/L,中性粒细胞0.90,淋巴细胞0.10.每日尿量300-500ml,有少许蛋白和红细胞,尿胆红素(++),血胆红素31umol/L,血浆非蛋白氮25mmol/L。患者现在患有什么病,为什么会有肝肿大,有心包积液吗

曾经的治疗情况和效果: 患者现在患有什么病,为什么会有肝肿大,有心包积液吗

想得到怎样的帮助:患者现在患有什么病,为什么会有肝肿大,有心包积液吗

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孙瑞英
孙瑞英 保定市第一中医院   主治医师 擅长: 呼吸道感染,支气管炎,肺炎哮喘,胃炎,肠炎,消化不 帮助网友:30407
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2012-10-31 15:48:19 我要投诉

      病情分析:
      患者目前是严重的心衰症状,有肺动脉高压、二尖瓣返流和关闭不全,考虑可能合并心包积液。
      指导意见:
      您好,患者是严重的心衰,心功能不全时间长了,会影响静脉回流,导致心源性肝肿大,考虑有心包积液,需要心脏彩超证实。
      

疾病百科| 水肿

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