健康咨询描述:
服拉米夫定、贺维力2年,现病毒载量5.22乘10的4次方,出现病毒复制,耐药。
问;以下两个方案,哪种好?
1.恩替卡韦联合替诺福韦
2.恩替卡韦联合贺维力
病情分析:
一般这种情况的2年抗病毒还有病毒存在复制的话说明是有病毒耐药的可能的,还需要结合病毒耐药基因分析
指导意见:
这种情况的话如果肝脏基础较好的话没有出现肝功能失代偿的话可以先试一下干扰素,恩替卡韦联合贺维力是行不通的。
病情分析:
患者既往有肝炎病史,无发热,无腹痛、无黄疸,查体发现乙肝病毒量升高。
指导意见:
你好这位患者,考虑乙肝病毒耐药,考虑乙肝病毒对拉米夫定耐药,可靠考虑恩替卡韦加和贺维力,同时2个月后复查乙肝病毒定量。
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