健康咨询描述: 患儿,女,24天,突发心率过快,呻吟一天
曾经的治疗情况和效果: 住院给予面罩吸氧,心电监护,其中心率228次,呼吸65次,血氧饱和度87,测体温36.9,并给予抗炎(血象并不高,1万零4,无贫血),参麦,维c静滴,约十余分钟患儿由入院时皮肤苍白转变为青灰,加大氧流量,约十分钟缓解,入院1小时,又予西地兰0.06mg,呋塞米3mg,鲁米那30mg静推,约40分钟患儿病情无改善,又予15mg鲁米那镇静,入院2小时,患儿心率波动在180-190次,呼吸50-70,血氧饱和度70%,皮肤在面罩吸氧下青灰,仍烦躁呻吟。(注:呋塞米用后始终无尿,但用药之前有少量尿)(其母亲在孕后期做彩超胎心即达200多次,吸氧1小时都不缓解,但生后据说心率正常)
想得到怎样的帮助:患儿由于心率过快和烦躁不能行心脏彩超检查,又由于病情危重无床头拍片条件未能拍片,想知道这会是什么原因
病情分析:
这种情况很可能属于一种叫做阵发性室上性心动过速的疾病,常常与心脏内有了神经传导不正常的途径有关。
指导意见:
心率过快导致心衰就会出现无尿或少尿,烦躁等等情况,这种情况暂时只能对症治疗控制心率,以后可以通过做心电图或动态心电图看看究竟是什么情况,根据检查结果考虑怎么治疗。
谢谢,孩子在入院2小时候后见病情无明显好转,在转往上级医院途中(即转出1小时余)死亡
你好!心动过速很容易导致心衰,这种情况很可能就是心衰引起的,医院如果因为宝宝的具体情况不能做进一步的检查,只要治疗方面没什么原则错误,只能接受现状了,家里也尽力了,每个人都会遇到一些难过的情况,接受现实吧。不要过分难过了。
温馨提示:
注意对引起贫血的病因的防治。
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