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检查及化验:红细胞沉降率(ESR);血

男 | 21岁 悬赏10个健康币 2013-02-20 21:23:53 4人回复 来自

健康咨询描述: 检查及化验:
红细胞沉降率(ESR);血沉:17mm/h;血常规:白细胞:4.47 ×10*9/L 红细胞:5.56×10*12/L ,淋巴细胞百分比:45.9%,中值细胞百分比:15.7%,中性粒细胞百分比:38.0%,嗜酸性粒细胞百分比:0.2%,中性粒细胞绝对值:1.70×10*9/L,嗜酸细胞绝对值:0.01×10*9/L,红细胞分布宽度(SD):37.7fl;结核抗体(TB-Ab);结核抗体:阴性。2013-02-03胸部CT:右肺炎症,2013-02-16胸部CT:结果示:右肺多发炎性改变,较前有所好转。
2013-02-06住院前发热板咳嗽咳痰10天,全身皮肤黏膜未见黄染及出血点,医生说是支原体肺炎,住院后不再发热,咳嗽咳痰明显减轻,2013-02-17,出院后有些胸闷,腹泻,咳嗽较住院期间有些加重。

曾经的治疗情况和效果: 曾住院治疗11天,给予左氧氟沙星(可乐必妥)抗炎治疗,同时给与调节机体免疫力等对症支持治疗,出院后打了3天的左氧氟沙星(可乐必妥)点滴,现在停药了

想得到怎样的帮助:现在吃些什么口服药比较好,另外,支原体肺炎一般多久可以痊愈?还有什么需要注意的吗?谢谢!

回复区

柴景伟
柴景伟 辽宁省健康产业集团阜新矿总医院   副主任医师 擅长: 支气管哮喘,支气管扩张,呼吸衰竭,肺栓塞,肺炎,肺 帮助网友:4534称赞:715
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2013-02-20 22:45:12 我要投诉

      病情分析:
      你好,你这种情况还是考虑肺炎的,一般青年人经过抗感染治疗后病灶吸收是可以排除肺结核的
      指导意见:
      建议:注意休息,加强饮食,多进食富含蛋白的食物。可以口服红霉素或罗红霉素一周。观察体温变化情况及咳痰的颜色,复查双肺CT
      医生询问:
      现在痰是什么颜色的

2013-02-21 09:29 hualuo0guyue 追问

现在咳痰较少,是白色

2013-02-21 11:39医生回答:

目前情况,可应用红霉素或是罗红霉素一周就可以了

任福强
任福强 成都市第三人民医院   主治医师 擅长: 擅长心胸外科常见疾病的诊断和治疗(特别是手术治疗) 帮助网友:1103
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2017-10-14 11:38:43 我要投诉

      指导意见:
      1.一般治疗
      (1)呼吸道隔离由于支原体感染可造成小流行,且患儿病后排支原体的时间较长,可达1~2个月之外。对患儿或有密切接触史的小儿,应尽可能做到呼吸道隔离,以防止再感染和交叉感染。
      (2)护理保持室内空气新鲜,供给易消化、营养丰富的食物及足够的液体。保持口腔卫生及呼吸道通畅,经常给患儿翻身、拍背、变换体位,促进分泌物排出、必要时可适当吸痰,清除黏稠分泌物。
      (3)氧疗对病情严重有缺氧表现者,或气道梗阻现象严重者,应及时给氧。
      2.对症处理
      (1)祛痰目的在于使痰液变稀薄,易于排出,否则易增加细菌感染的机会。除加强翻身、拍背、雾化、吸痰外,可选用祛痰剂。
      (2)平喘对喘憋严重者,可选用支气管扩张剂,如氨茶碱口服,亦可用舒喘灵吸入等。
      3.抗生素的应用
      应选用能抑制蛋白质合成的抗生素,包括大环内酯类、四环素类、氯霉素类等。大环内酯类是支原体肺炎的首选抗菌药物,阿奇霉素为治疗首选。此外,尚有林可霉素、氯林可霉素、万古霉素及磺胺类等可供选用。
      4.肾上腺糖皮质激素的应用
      对急性期病情发展迅速严重的MP肺炎或肺部病变迁延而出现肺不张、肺间质纤维化、支气管扩张或有肺外并发症者,可应用肾上腺皮质激素。如氢化可的松或琥珀酸氢化可的松、地塞米松、强的松等。应用激素时注意排除结核等感染。
      5.肺外并发症
      给予相应的对症治疗。
      

娄彦涛
娄彦涛 其他 帮助网友:15246称赞:144
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2013-02-20 22:43:33 我要投诉

      病情分析:
      根据你的叙述,建议服用氯霉素,大概需要半月左右
      指导意见:
      建议在服药期间定期到血液科做骨髓穿刺检查,可适当的注射糖皮质激素
      
      以上是对“检查及化验:红细胞沉降率(ESR);血”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2013-02-20 22:44:48 我要投诉

      病情分析:
      根据你的叙述,建议使用氯霉素和诺夫沙星,大概需要半月可以痊愈
      指导意见:
      这种药有很强的骨髓抑制作用,建议定期到血液科做骨髓穿刺检查
      
      以上是对“检查及化验:红细胞沉降率(ESR);血”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

马京雪
马京雪 医师 擅长: 腰腿痛,三叉神经痛,带状疱疹,慢性结肠炎,慢性前列 帮助网友:15737称赞:1658
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2013-02-20 22:45:37 我要投诉

      病情分析:
      您的疾病是支原体肺炎,这种致病源是细菌和病毒外的一种病原体,对于一般的抗生素不敏感
      指导意见:
      您现在的情况可以口服或者静脉点滴红霉素进行治疗,在进行以上治疗的同时可以采用中药汤剂进行治疗的,在平时注意多喝水,御寒保暖
      

疾病百科| 肺炎

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