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弱视应该如何提高视力..

保密 | 0个月 2008-08-22 17:17:05 2人回复 来自

健康咨询描述: 弱视应该如何提高视力

医生回复区

章林海
章林海 浙江萧山医院   主治医师 擅长: 过敏性鼻炎,鼻中隔偏曲,鼻窦炎,鼻息肉,声带息肉, 帮助网友:19964称赞:168
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2008-08-22 18:11:00 我要投诉

      儿童弱视治疗的具体步骤如何?
      弱视治疗的原则是:先治疗弱视,后治疗斜视.对于先天性斜视者是先手术矫正斜视,再进行弱视训练.对于合并高度数斜视的弱视,先治疗一段时间弱视,待视力部分提高后手术矫治斜视,眼位矫正后再继续治疗弱视.
      弱视治疗中家长如何配合?
      弱视的治疗不是一朝一夕,除了医生检查,指导外,更需要孩子和家长的积极配合,否则不仅事倍功半,而且可能半途而废.
      弱视的治疗离不开家长的配合,在治疗中,家长要做到以下几点:
      (1)眼镜配好后一定要督促孩子坚持戴用,并按医嘱定期重新散瞳验光检查.
      (2)有的孩子因为遮盖治疗后引起周围小朋友的取笑,取绰号,从而不愿坚持治疗或在家长面前戴上眼罩,背后又摘掉,使家长全然不知.这也是常常导
      致疗效不明显的原因.如有此类情况,要耐心教育儿童,说服其自觉坚持治疗.另外也需和老师联系,请他们做好小朋友的工作,督促患儿坚持治疗.
      (3)戴镜,遮盖治疗的同时,一定要加强精细作业的训练.纠正用眼过多使视力下降的错误观点.其实弱视眼越用,视力提高越快.家长除了督促患儿按时完成训练外,还可经常变换新的形式,自制或选购一些辅助治疗器具,提高患儿训练的兴趣.
      (4)如采用光学药物压抑疗法,除坚持戴镜外,要按医嘱准时点用规定浓度的阿托品眼液散瞳.
      (5)家长应按医嘱定期带患儿到医院复诊,复诊时要同时携带有关检查,治疗的病历记录,供医生判定疗效和随时调整治疗方案.一般每月复诊1次.视
      力恢复正常后的半年仍要求每月复查,防止弱视复发,以后逐步改为3个月,半年复诊1次,直到视力保持3年正常,弱视才算完全治愈.
      弱视治愈的标准是什么,治疗多久才能见效?
      根据中华医学会,中华眼科学会,全国儿童弱视,斜视防治组1987年9月制定的弱视治疗疗效评价标准为:
      (1)无效:包括视力退步,不变或仅提高一行者;
      (2)进步:视力增进二行及二行以上者;
      (3)基本痊愈:视力恢复到≥0.9者;
      (4)痊愈:经过3年随访,视力保持正常者.
      注:若有条件,可同时接受其他视功能训练,以求完全恢复双眼单视功能.
      目前,国内采用综合疗法治疗弱视,总治愈率约为80%左右,建立立体视者达81.07%.
      弱视治疗的见效时间与弱视种类,年龄,程度,治疗方法及配合治疗程度密切相关.一般情况下,治疗6个月无效者,可以认为效果不佳.
      根据哈尔滨医科大学孟祥成教授的观察,对治疗时间的估计为:中心固视者一般于治疗开始1个月内即见疗效;非中心固视者约2个月见效;一般情况,最短1个月,最长为1年.平均约为5个月.单眼远视弱视,斜视弱视,一般于3个月以内,达到最佳视力者可达50%.
      一般在13~15岁以下都获得良好效果,弱视治疗虽然年龄小,治疗效果好,但对于那些就诊较晚的15岁以下的弱视少年儿童,也不要轻易放弃治疗,积极治疗也会收到一定效果.
      弱视治愈后如何防止复发?
      为了防止弱视的复发,应注意以下几点:
      (1)遮盖疗法要等待视力恢复正常后逐步地去除.先每天打开2小时,1个月后疗效巩固则延长打开时间至每天4小时,以后到6小时,8小时,直至全日打开或由全遮盖改为半遮盖巩固疗效.巩固疗效期间,不放松精细作业.
      (2)视力正常后头6个月需1月复查1次,以后改为3个月,半年1次,直至追踪复诊3年彻底治愈为止.
      (3)如果发现弱视眼视力下降,可重新遮盖健眼,弱视眼仍能提高到原来的水平.
      (4)对斜视弱视除进行增视疗法外,努力训练两眼单视机能和融像力.如发现视力下降,则应恢复后像治疗,后像疗法不应突然停止,应逐渐减少次数及
      延长间隔,慢慢停止,停止后应经常用弱视眼看电影,电视,写小字,做精细工作,或在绘有黑白线条的转盘上做绘画游戏,通过这些简单易行的方法,刺激黄斑机
      能,防止退步.
      如何选择弱视治疗方法 《健康时报》2002-06-11 16:51:23
      治疗儿童弱视的方法很多,但不管哪一种,都有适应症及局限性,应根据弱视的性质选择适当的方法.但治疗儿童弱视的疗程长,所花的费用也较多,所以优先选择家庭治疗为最方便与经济的方法,既可以减轻家长的负担,也能坚持治疗.
      常用传统方法有以下两种:
      (1)遮盖疗法:遮盖疗法是古老而有效的弱视治疗方法,它是治疗儿童弱视最简单,最经济,最有效的方法之一.
      ①单眼严格遮盖法:适用于屈光参差性弱视和斜视性弱视患儿.这类患儿往往一眼视力较好,而另一眼因抑制较深,视力较差.
      方法为:用黑布眼罩严密遮盖视力比较好的眼,强迫弱视眼看东西,使其受到刺激锻炼,逐渐消除抑制,使视力提高,对于3岁以内的弱视患儿,可连续遮
      盖3天后放开1天.3岁以上患儿可连续遮盖3一5天放开1天.在治疗过程中,应当检查弱视眼视力变化情况,每半月复查一次,同时要注意健眼视力,防止发生
      因遮盖而引起的视力减退.
      ②双眼交替遮盖法:适用于屈光不正性弱视和单眼斜视性弱视.如果弱视双眼视力相等,可采用双眼等量交替遮盖,左右眼分别遮盖3天;如果双眼视
      力有差异,可根据具体情况采用4∶l的方法,即遮盖视力较好的眼4天,然后改遮盖视力较差的眼1天,使视力差的眼更多地看东西得以锻炼,促使视力提高快
      些,以求达到双眼视力平衡提高的目的.
      ③半遮盖法:适用于弱视眼视力上升到0.7以上的患儿.使用半透明的塑料薄膜遮盖健眼,人为地造成健眼视力低于弱视眼,使弱视眼有更多的机会看东西,有利于双眼视功能的建立与完善.
      ④短小遮盖法:适用于弱视眼视力已恢复正常但仍低于健眼者,为巩固疗效,可在做作业或看书时遮盖健眼,平时不遮盖.
      (2)精细目力训练:是对于弱视眼的一种特别应用锻炼,有利于视觉发育和提高视力.精细目力训练方法很多,应根据弱视患儿的年龄,智力和视力等情
      况选用.例如:用红丝线穿缝针,缝针大小可根据视力情况决定.也可练习刺绣,描图,绘画,书法等.精细目力训练必须使用弱视眼,每天1次,每次10~15
      分钟.精细目力训练是儿童弱视治疗成功的重要环节,家长要重视这种简便易行的训练,常抓不懈.
      
      

宋维贤专家
宋维贤专家 医师 帮助网友:19209称赞:63
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2008-08-22 19:12:11 我要投诉

      

泪囊炎

根据病因和症状治疗.1,细菌或者病毒感染,应全身应用抗生素或抗病毒药物,局部热敷,2,脓肿形成时,应及时切开引流,睑部泪囊炎可以通过芥末切开,眶部泪囊化脓则可通过皮肤切开排脓
      

2008-08-22 19:14:27 我要投诉
      

这位朋友,你好,刚才疏忽了,应该是弱视.


      

早期发现是治疗弱视的关键.对于5岁以下的所示者,通过对好眼的遮盖治疗,可以获得较好的效果.因好眼被遮盖,会强迫大脑使用被一直的眼.在5岁到9岁年龄段,治疗效果取决于年龄,弱视程度和对治疗的依从性.年龄越小治疗效果越好.10岁的患儿,也可能达到相当好的治疗效果.遮盖治疗时,必须注意被遮盖眼(好眼)的情况,避免发生遮盖引起的形觉剥夺性弱视.


      

疾病百科| 弱视

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温馨提示:
早发现,早诊断,早治疗。

弱视(amblyopia)是眼科临床常见的儿童眼病。眼部内外没有器质性病变而矫正视力达不到正常(低于0.9)者称为弱视。弱视与斜视有密切关系,单眼偏斜可致该眼弱视,而弱视又可形成斜视。对弱视的研究除眼... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:儿童较为多见 常见症状:斜视性弱视、器质性弱视、弱视眼的拥挤现象[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:药物治疗、手术治疗
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