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PPH手术后至今已60天,但一直都肛门坠

女 | 48岁 2013-04-03 16:49:02 3人回复 来自武汉市

健康咨询描述: 有糖尿病,患混合痔有很多年,但是一直都不便血,而是内痔突出并且掉了一小块黏膜,用了很多方法都不好,所以做了PPH手术加外痔切除手术。

曾经的治疗情况和效果: 2013年1月17日在麻醉下行痔上粘膜环切钉合(PPH)+混合痔外剥内扎术。术中见齿状线上下有环状迂曲的静脉团块,以3、5、11点位明显,大者位于11点位,大小约3×2厘米。置入肛镜,齿状线上方约3厘米处直肠粘膜下行荷包缝合,缝合处上方放置PPH吻合器头,拉紧缝线。自吻合器身牵出缝合线,同时收紧吻合器,击发,退吻合器,检查吻合处粘膜光滑,完整,无明显活动出血,检查切除痔上粘膜宽约3厘米,11点位痔块未完全上提退回肛门,术中行11点位痔块外剥内扎。术后给予止血、抗感染、补液对症治疗。经治疗及观察5天,患者精神尚可,无咳嗽咯痰,无畏寒、发热。肛门已排气排便,无便血。肛周无肿块脱出。术后5天则出院,嘱患者保持大便通畅,用1:5000高锰酸钾液坐浴。

想得到怎样的帮助:1、PPH手术后至今已60天,复诊时医生说吻合没有问题,但一直都肛门坠胀,疼痛,无法座板凳,是什么原因?怎么办?
2、怎么才能知道吻合口有炎症?
3、经常下腹部疼痛,严重时需要服用止痛药物才能缓解,是什么原因?怎么办?

医生回复区

周风喜
周风喜 山东国欣颐养集团肥城医院   副主任护师 擅长: 痔疮、乳腺增生、淋巴结炎、阑尾炎、静脉曲张、颈腰椎 帮助网友:21148称赞:9
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2013-04-03 16:56:09 我要投诉

      考虑PPH朮后常见并发症,肛门镜检就可以确定吻合口有无炎症,一般治疗,热水坐浴,局部外用痔疮栓,如果炎症明显可加用抗感染药物

徐达
徐达 扬州市中医院   主治医师 擅长: 中医外科疾病,如混合痔,肛裂,肛瘘,肛周脓肿,肛门 帮助网友:18673称赞:1
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2018-03-22 15:06:46 我要投诉

      你好,根据你描述的情况,如果是痔疮的话,单纯的做手术,恐怕效果不好,这个毛病主要是中气下陷导致的,治疗的时候,可以服用一些补中益气丸

鲁海涛
鲁海涛 滦南县长凝镇中心卫生院   副主任医师 擅长: 阑尾疝气静脉曲张,胆囊炎前列腺炎,颈肩腰腿痛,肛肠 帮助网友:27092称赞:13
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2018-03-22 15:10:53 我要投诉

      你好,你这种情况有可能是患有盆腔疾病或者是妇科疾病导致的症状,也有可能是吻合器钉没有完全脱落导致。既然吻合口没有问题,那么感染的可能性也不大,而且你没有脓血便的症状,不符合感染的可能。
      以上是对“PPH手术后至今已60天,但一直都肛门坠”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

疾病百科| 糖尿病

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