健康咨询描述:
入院情况:该人于07年10月主因头疼,呕吐4天,体态偏向右侧3天入院.查体T36.2C,P60次/分,R15次/分,Bp188/108mmHg.语言清晰,两侧瞳孔对光反射敏感. 四肢肌力,肌张力正常.两侧巴氏征(—),闭目难立征(+)跟膝腱反射(+).
入院诊断:1,前庭神经元炎 2脑梗塞 3高血压病3级(极高危)
现病史:患者于4天前无明显诱因出现头晕,自觉头部有晃动感.体征:恶心,呕吐,呕吐物为少许胃内容物,非喷射状.于三天前 走路向右侧倾倒,四肢活动自如.无头痛,耳鸣,放物成双.
入院用药:注射用复合辅酶 三磷酸腺苷辅酶胰岛素 单唾液酸四已糖神经节苷酯钠注射液 盐酸氟桂利嗪胶囊 氯化钾注射液 吸烟平注射液 注射用盐酸川芎嗪 阿司匹林肠溶片 肌氨肽苷注射液 地塞米松磷酸钠注射液 0.9%氯化钠注射液
用药后大为改观 现今该患者左半身麻木无知觉,凉,不能碰凉水.现有有头晕.
温馨提示:
避免情绪激动及过度紧张、焦虑。
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