您好:影响心电轴方向的因素很多.主要有以下几方面.①体型:一般来说,矮胖者心电轴趋于左偏,而细长身材者趋于右偏.②年龄:婴幼儿心电轴趋于右偏,老年人则趋于左偏.③心脏在胸腔内的位置:心脏位置右移时心电轴可向右偏,反之可向左偏.④心脏左右心室的重量比例:右室肥厚者心电轴常右偏,左室肥厚者则常左偏.⑤电冲动在心室内的传导通路即束支的功能状态:电冲动在左前分支受阻时可出现心电轴左偏,而在左后分支受阻时表现为心电轴右偏.
若心电图诊断有心电轴左偏,应首先寻找其原因,特别注意有无心脏或其他胸部器官疾病,如冠心病,心肌病,心肌炎,某些先天性心脏病以及退行性病变等,因为这些疾病都有可能损害左前分支而引起心电轴左偏.又如,高血压,主动脉瓣异常等疾病的患者,可因左室肥厚而引起心电轴左偏;而在慢性支气管炎伴肺气肿,肺心病的患者可出现假性心电轴左偏等等.
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