美女幽思综合症

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美尼尔氏综合症是以膜迷路积水的一种内耳疾病.本病以突发性眩晕,耳鸣,耳聋或眼球震颤为主要临床表现,眩晕有明显的发作期和间歇期.病人多数为中年人,患者性别无明显差异,首次发作在50岁以前的病人约占65%,大多数病人单耳患病.
      美尼尔氏综合症的症状各人不尽相同,发作期的主要症状为：发作突然,可在任何时间发作,甚至入睡后也可发作.最常见的症状是：病人睁眼时,感觉房子或周围物体在转动,闭眼时则自觉身体在旋转,眩晕来势猛烈时可使病人突然倒地.发作期间病人睁眼或转动头部则症状会加重,故大多数病人闭目静卧,头部和身体都不敢转动.多数病人在发作时出现单侧耳鸣及耳聋,少数是双侧的.约25%的病人在发作前已有耳鸣及耳聋出现,而在发作后加重.其余约25%在发作后才逐渐出现耳鸣或耳聋.耳聋属于神经性,发作剧烈时耳鸣也加重,发作时病人常伴有不敢睁眼,恶心,呕吐,面色苍白,出汗,甚至腹泻,血压多数偏低等一系列症状.部分病人伴有头痛；一般病人的意识清醒.发作期转为间歇期有两种形式：一种是眩晕及伴随症状突然消失,一种是眩晕逐渐变为头昏逐渐消退.美尼尔氏病的间歇期长短不一,从数月到数年,每次发作和程度也不一样.而听力随着发作次数的增加而逐渐减退,最后导致耳聋.
      

美尼尔氏综合症可分为八种类型,分型对诊断和治疗具有重要指导意义.
      1, 普通型,眩晕,耳鸣,恶心,呕吐,出汗等症状同时出现,又称常见型.
      2, 首发耳鸣型,耳鸣发生在其它症状之前,数月,数周数年.
      3, 重耳鸣型：耳鸣表现重.耳鸣发生了,眩晕易发作,眩晕表现重,耳鸣也重.眩晕治疗好了,耳鸣未好,眩晕必复发.
      4, 无耳鸣型,眩晕发作5次以上无耳鸣,称无耳鸣型.
      5, 突发耳聋型,眩晕发作过程中,由于压力特大,膜述路破裂,发生突然耳聋.耳聋多—侧,亦有双侧交替发生. 耳聋早期治疗效果理想.
      6, 延缓眩晕型,波动性,神经性,进行性耳鸣,听力下降,（短时间不发生眩晕）复数年甚至20年才出现眩晕.
      7, 隐藏耳鸣型,病人外表表现没有耳鸣,但耳内有堵塞,闷胀,闷热,瘙痒,微痛的感觉,这是一种隐藏无耳鸣型美尼尔氏综合症.
      8, 眩晕状态型,一个月内发作三次以上,患者处于眩晕状态,称眩晕状态型,又称重型.
      突发耳聋型,是某膜迷路部位由于压力特大,膜迷路部位突然发生破裂致突发耳聋.早期服眩晕尼尔康,能恢复听力.另外重耳鸣型,单治好了眩晕,如果耳鸣没治好,不能有效的防止复发.眩晕状态型是美尼尔氏综合症中的最重型.对机体的影响很大,有危险性.重视治疗的同时要加强护理
      输液是一种治疗的办法,临床验证部分病人能够缓解,多数病人效果不好.如果在液体中加上具有利尿作用的药,效果能好些, 输液能够缓解眩晕的症状.能够暂时降低平衡器官中的迷路淋巴循环的压力,所以输液是一种缓解性的治疗.
      

不是所有的美尼尔氏综合症的患者都可以手术,手术只适用于,药物治疗无效,病人又丧失工作能力的.局限于单侧有病的患者.具统计美尼尔氏综合症只有5%的患者在手术治疗范围.又要减去病人有心脑肝肺脾肾脏器有病的,可以手术的很小.手术概括为 ：破坏性,半破坏性,保守性3种类型 .手术治疗,适应用于严重者：内淋巴囊减压术,球囊造瘘术,迷路破坏术,前庭神经切断术.一般的病人多不接受破坏性,半破坏性手术.现简单介绍保守手术.保守手术有多种,有内淋巴囊切开术,球囊减压术,交感神经切断术,鼓索神经切断术,内淋巴蛛网膜下腔分流,镫骨底板开窗术和内淋巴囊乳突腔分流等.综合分析,多是开窗减压术. 国际眩晕学术会总结性的说,手术治疗不理想,短时间开窗减压术有一定的作用.