健康咨询描述: CT检查是浸润型肺结核,检查痰无菌,结核抗体试验为阴性,我是的肺结核了吗?
曾经的治疗情况和效果: 没治疗
想得到怎样的帮助:我想确诊啊 大夫。。。。
病情分析:
这种情况是肺病的炎症性的疾病,目前不能确诊为肺结核,应该进一步治疗和检查。
指导意见:
建议首先抗感染治疗,可以使用阿奇霉素,左氧氟沙星等抗生素,定期复查,如果炎症吸收,就不考虑是肺结核,因为肺结核使用抗生素是没有效果的,需要使用抗结核的药物治疗。如果普通的抗感染治疗效果不佳,应该考虑是肺结核,需要正规抗结核治疗。
肺部影像检查支持肺结核,但痰菌阴性,结核菌素实验阴性,这种情况常见,可能与身体抵抗力差等有关,可以进行多次痰菌检查,纤维支气管镜检查也能帮助诊断。另外,行经皮肺穿刺活检病理确诊也能诊断。
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