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格林巴利综合症康复训练如何开展!

男 | 60岁 2013-06-01 21:36:05 3人回复 来自

健康咨询描述: 你好,我爸5月12日开始双手发麻、入院第四天开始用丙球,连用5天,情况好转,可以行走,15天后出院,诊断为格林巴利综合症,四肢肌力为5-级,目前在家休养,能自行生活自理,行走时觉得还是有点点前倾,右脚上下楼梯时较左脚无力些,左眼球往左转时不能到底,注视电视时间长偶尔会有重影,闭目一会就能恢复!四肢偶有酸痛!请问医生:
1、在家康复训练可以做些什么运动,行走可以多吗?有没有需要注意的姿势?
2、发病至今快20天,怕复发,有没有需要特别观察的细节?
谢谢!!!

曾经的治疗情况和效果: 你好,我爸5月12日开始双手发麻、入院第四天开始用丙球,连用5天,情况好转,可以行走,15天后出院,诊断为格林巴利综合症,四肢肌力为5-级,目前在家休养,能自行生活自理,行走时觉得还是有点点前倾,右脚上下楼梯时较左脚无力些,左眼球往左转时不能到底,注视电视时间长偶尔会有重影,闭目一会就能恢复!四肢偶有酸痛!

想得到怎样的帮助:1、在家康复训练可以做些什么运动,行走可以多吗?有没有需要注意的姿势?
2、发病至今快20天,怕复发,有没有需要特别观察的细节?
谢谢!!!

医生回复区

任福强
任福强 成都市第三人民医院   主治医师 擅长: 擅长心胸外科常见疾病的诊断和治疗(特别是手术治疗) 帮助网友:1103
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2017-09-15 06:46:15 我要投诉

      指导意见:
      1.综合治疗与护理
      保持呼吸道通畅,防止继发感染是治疗的关键。吞咽肌及呼吸肌受累时咳嗽无力,排痰不畅,必要时气管切开,呼吸机辅助呼吸;加强护理,多翻身,以防压疮;面瘫者需保护角膜,防止溃疡。因本病可合并心肌炎,应密切观察心脏情况,补液量不易过大。
      2.激素
      应用有争议,可早期短时应用,疗程不宜过长,一般在1个月左右,急性严重病例可用氢化考的松、地塞米松短期冲击治疗。
      3.大剂量丙种球蛋白静脉应用。应尽早用。
      4.血浆交换治疗
      是近年来开展的新治疗,初步认为有效,且价格昂贵。
      5.适当应用神经营养药物
      如辅酶A、ATP、细胞色素C等代谢性药物,亦可同时应用维生素B12。弥可保等。
      

蓝园
蓝园 其他 帮助网友:898称赞:13
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2013-06-01 22:05:59 我要投诉

      病情分析:
      你好,格林巴利综合症又称吉兰-巴雷综合征(GBS),是以周围神经和神经根的脱髓鞘病变及小血管炎性细胞浸润为病理特点的自身免疫性周围神经病,经典型的GBS称为急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病,临床表现为急性对称性弛缓性肢体瘫痪。
      指导意见:
      恢复需要注意以下事项:少食油腻食物,多食素菜高蛋白及粗纤维.注意用点高营养的食物,另外就是用点好消化的食物;综合治疗与护理,保持呼吸道通畅,防止继发感染是治疗的关键。吞咽肌及呼吸肌受累时咳嗽无力,排痰不畅,必要时气管切开,呼吸机辅助呼吸;加强护理,多翻身,以防褥疮;面瘫者需保护角膜,防止溃疡。
      希望我的回答对你能有帮助,祝早日康复!

2013-06-01 22:08 ask3996930018 追问

谢谢,目前主要在家休养,主要想问下康复训练可以做些什么运动,行走可以多吗?有没有需要注意的姿势?

2013-06-01 22:15医生回答:

如果可以的话,当然多动有助于血液循环和恢复,没有什么特别需要注意的姿势,只要你的姿势能保持气道通畅就行。

谢胜利
谢胜利 医师 擅长: 脊髓及周围神经损伤,神经元变性,脱髓鞘疾病,多发性 帮助网友:51673称赞:1034
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2013-06-01 22:59:09 我要投诉

      康复是西医激素治疗后无法恢复神经推患者出院做的一种减少合并症之锻炼。对恢复受损神经是没有多大帮助的(并会延误黄金治疗时间迟发缺血性脊髓变性坏死而不能恢复导致终残)。
      格林巴利综合症是一急性或亚急性发作慢性损害神经根及中枢神经的脱髓鞘疾病,其病发严重时可侵犯高位脊髓前侧角细胞和脑干神经核以及大脑运动皮质锥体细胞危机生命,本病属免疫性疾病,大多属病毒感染所致。早期的治疗多以激素及蛋白疗法治疗,但难以恢复麻痹不全的神经功能,若受累神经因缺血时间过久迟发神经再度受损,而致病情继发加重后恢复无望。治疗方案:治疗除正常的激素治疗后降减激素的同时可逐步的用可逐步的用中药(中药含然激素对人体无毒副作用)替代激素,并增强机体免疫功能,提高肌体抗病能力。营养神经,中西医结合扩张微循环使受损残余神经得到充分的血供,预防病情继续发展。同时兴奋激活麻痹和休克的神经才能恢复其功能使体内产生抗致病病毒抗体预防复发达受损神经再生修复获得早日康复,。需帮助发来所有的检查资料为你指导。
      
      以上是对“格林巴利综合症康复训练如何开展!”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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