肩袖损伤或者肩袖撕裂？
健康咨询描述： 今年春节期间，我在外地旅游时倒地，左肩膀先着地，感觉疼痛。最先采取热敷，疼痛减轻。之后，去当地医院拍片，当时医生看片后，说骨头没有问题，检查我左臂膀活动情况（能够向前上举和向后伸展，左臂可以前曲上举，但当伸直左臂从侧面上举时，左臂上部疼痛严重，但可上举至与肩平行），医生诊断肌肉受伤，建议适当活动，如果症状加重，也许是肌肉撕裂，需要手术。我选择保守治疗，采用按摩、外用跌打损伤药、适当活动（左臂上举、展臂等）。期间，左臂上部前侧时常因不小心拉伸（或试图左侧卧）时会剧疼，按揉后（改变左侧睡姿后）疼感很快消失。左肩感受凉时，也会疼痛。4月和5月，先后两次去医院（我居住的城市），我告知病情后，不同的医生都认为是受伤后有炎症，活动不够，导致肩周炎，让我每天坚持活动（上举左臂和划圈），外用穴位贴敷贴、扶他林，手法按摩和按摩仪按摩。现在，偶发性的剧痛症状减轻很多，但当试图上举左臂和左侧卧时仍然有痛感，左侧直臂上举高度和前曲臂上抬的高度都比受伤初期降低，现在感觉左肩膀僵硬。
曾经的治疗情况和效果： 活动（上举左臂和划圈），外用穴位贴敷贴、扶他林，手法按摩和按摩仪按摩
想得到怎样的帮助：从受伤至今，已经半年时间，我希望知道:我采用保守治疗的效果是好的（或不好）？现在，我需要手术吗？
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回复区
您所说的症状很有可能是外伤诱发的肩关节周围炎。临床上表现为疼痛及活动受限。您所采取的治疗措施是正确的。有一点不知不足之处就是受伤以后短时间内应当查换患肩的磁共振。通过磁共振可以了解肌肉、肌腱及韧带的损伤情况，为后期治疗提供依据。目前您的治疗是有效的，建议您继续加强功能练习。功能练习一定要做到位，这样，功能恢复正常后疼痛等症状会逐渐消失的，目前，不考虑手术治疗，因为手术治疗也会造成医源性损伤，恢复期同样会形成肩周炎。
疾病百科| 肩周炎
温馨提示：
生活节制注意休息、劳逸结合，生活有序，保持乐观、积极、向上的生活态度对预防疾病有很大的帮助。做到茶饭有规律，生存起居有常、不过度劳累、心境开朗，养成良好的生活习惯。
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