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脑出血保守治疗后脑水肿

男 | 60岁 2013-10-08 15:55:53 5人回复 来自

健康咨询描述: 9月19日晚上突然头疼厉害,21号医院就诊,脑出血,大概60毫升,保守治疗,23号和27号做ct,都是出血有好转,直到10月6日做ct,核磁显示仍有血块并脑水肿面积大,脑中线已偏。直到现在意识一直清楚,能说话,胳膊腿能动,不呕吐,以前有高血压,不严重,高就吃点药,不高就不吃,

曾经的治疗情况和效果: 现在还在医院保守治疗,头痛

想得到怎样的帮助:治疗方案等

医生回复区

张红
张红 保定市第一中医院   主治医师 擅长: 急诊常见病,如急腹症、心衰、呼呼系统疾病等。 帮助网友:17337称赞:2
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2017-09-19 21:43:16 我要投诉

      指导意见:
      您好,根据您的描述,您的情况脑水肿的治疗方法首先是对症治疗降低颅内压,然后根据病因治疗,以防止脑水肿再次发生,平时注意控制血压
      

张花换
张花换 医师 擅长: 不孕不育、妇科的各种阴道炎症、外阴白斑及产科的多发 帮助网友:100233称赞:773
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2013-10-08 16:06:04

      病情分析:
      脑出血,俗称脑溢血,属于“脑中风”的一种,是中老年高血压患者一种常见的严重脑部并发症。脑出血是
      指导意见:
      指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血,最常见的病因是高血压、脑动脉硬化、颅内血管畸形等,常因用力、情绪激动等因素诱发,故大多在活动中突然发病,临床上脑出血发病十分迅速,主要表现为意识障碍、肢体偏瘫、失语等神经系统的损害。它起病急骤、病情凶险、死亡率非常高。
      

贾医生
贾医生 医师 擅长: 长期从事内科对常见疾病高血压,心脏病,哮喘,胃肠疾 帮助网友:101955称赞:721
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2013-10-08 16:06:08

      病情分析:
      1,脑出血病人多有不同程度的偏瘫或失语等神经功能障碍,恢复期主要帮助病人进行功能训练。通过训练,功能可逐步改善,以取得其合作。出院后坚持训练。按摩和被动活动瘫痪肢体,以促进血液循环,预防和减轻肌肉挛缩,维持关节及韧带活动度。按摩痉挛性肢体手法要轻,以降低神经肌肉兴奋性,使痉挛的肌肉放松。痉挛性瘫痪肢体活动要缓慢,弛缓性瘫痪肢体勿过度牵拉,以防肌肉和关节损伤。肌力在Ⅱ级以下者,应鼓励病人自己活动。瘫痪肢体功能训练时,指导病人用意含对患肢发出冲动,使瘫痪肢体的肌肉收缩。反复训练,促进神经传导功能恢复,达到上肢可举起,下肢可站立和行走。为提高生活处理能力,可指导病人用健肢替代患肢的方法,如右侧肢体瘫痪时,可练习用左手吃饭、写字、取物;穿上衣时先穿患肢再穿健肢,脱衣时则相反。
      指导意见:
      训练病人用一只手穿脱鞋、袜、衣裤,使用拐杖及习步车辅助行步等。失语病人,应进行语言训练,从单字、单词发音,在到讲短句、短语。希望我的回答能对你有所帮助.
      以上是对“脑出血保守治疗后脑水肿”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2013-10-09 14:32 ask44160013cd 追问

您说脑出血病人多有不同程度的偏瘫或失语等神经功能障碍,可我爸爸到现在已经20天了,意识始终清醒,是脑出血吗,还有其他可能的病吗,是不是脑瘤出血呢?谢谢大夫

李可雷
李可雷 医师 擅长: 对心脑血管中风,痹症,肝胆,胃肠的综合性治疗常见病 帮助网友:96989称赞:1041
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2013-10-08 16:06:09 我要投诉

      病情分析:
      至于早期脑出血,多因是高血压性脑出血,
      指导意见:
      所以1要适当控制一下血压,可使用硝酸甘油或立其丁等药物,一般控制在160mmHg左右,2使用止血药物2-3天,同时要使用脑细胞营养药物治疗及使用脱水利尿剂治疗.以控制颅高压.,
      

鲍医生
鲍医生 主任医师 擅长: 擅长癫痫、脑积水、脊髓病变、脊髓空洞症、脑梗后遗症 帮助网友:4448称赞:2
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2013-10-08 16:36:14

      控制脑水肿,降低颅内压:颅内压的升高可引起患者较为明显的症状如恶心、呕吐等,严重的还会引起脑疝导致生命危险。所以降低颅内压控制脑水肿是脑出血治疗的总要措施,发病早期可用甘露醇脱水,并辅助以呋塞米进行脱水,同时注意监测患者肾功能,注意复查血电解质情况防止水电解质紊乱。
      

疾病百科| 高血压

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