健康咨询描述:
请问医生:我的亲戚今年43岁患糖尿病一年多,他听朋友说一种叫“迪沙”的药降糖效果不错,他服用二个月多了,感觉还可以,但又听人说,这种药的副作用很大,长期服用对胰岛有害!请问医生真的是这样吗?
迪沙格列吡嗪片(曾用名:迪沙片)【适应症】用于2型糖尿病。●国家基本医疗保险药品;●对非胰岛素依赖型糖尿病(2型糖尿病)疗效显著;●防治并发症,降低糖尿病危险性;●剂量小,吸收迅速完全,不良反应少,病人易接受;●代谢成基本无活性的产物,排泄快,引起低血糖的危险性极小;●能大大改善早期糖尿病微血管病变,预防视网膜及肾小球病变;●降低血清胆固醇和甘油三脂水平,预防冠状动脉心脏病;●降低血小板聚集,增加血纤维蛋白溶解活性;●规格为2.5mg,更便于患者服用。
【用法用量】口服。剂量因人而异,一般推荐剂量2.5~20mg(1~8片)/日,早餐前30分钟服用。日剂量超过15mg(6片),宜在早、中、晚分三次餐前服用。单用饮食疗法失败者:起始剂量一日2.5~5mg(1~2片),以后根据血糖和尿糖情况增减剂量,每次增减2.5~5.0mg(1~2片)。一日剂量超过15mg(6片),分2~3次餐前服用。已使用其它口服磺酰脲类降糖药者:停用其它磺酰脲药三天,复查血糖后开始服用本品。从5mg(2片)起逐渐加大剂量,直至产生理想的疗效。最大日剂量不超过30mg(12片)。【禁忌】(1)对磺胺药过敏者。(2)已明确诊断的1型糖尿病患者。(3)2型糖尿病患者伴有酮症酸中毒、昏迷、严重烧伤、感染、外伤和重大手术等应激情况。(4)肝、肾功能不全者。(5)白细胞减少的病人。【注意事项】(1)病人用药时应遵医嘱,注意饮食控制和用药时间。(2)下列情况应慎用:体质虚弱、高热、恶心和呕吐、有肾上腺皮质功能减退或垂体前叶功能减退症者。(3)用药期间应定期测血糖、尿糖、尿酮体、尿蛋白和肝、肾功能、血象,并进行眼科检查。(4)避免饮酒,以免引起类戒断反应。【孕妇及哺乳期妇女用药】(1)动物实验和临床观察证明磺酰脲类降血糖药物可造成死胎和胎儿畸形,故孕妇禁用。(2)本类药物可由乳汁排出,乳母不宜用,以免婴儿发生低血糖。【老年患者用药】从小剂量开始,逐渐调整剂量。【药物相互作用】1.本药与双香豆素类、单胺氧化酶抑制剂、保泰松、磺胺类药、氯霉素、环磷酰胺、丙磺舒、水杨酸类药合用可增加其降血糖作用。2.与肾上腺素、肾上腺皮质激素、口服避孕药、噻嗪类利尿剂合并使用时,可降低其降血糖作用。3.与β-阻断药并用时应谨慎。4.缩短本品在胃肠道滞留时间的胃肠道疾病,可影响本品的药代动力学和药效。
温馨提示:
要根据自身体重定制合理的饮食计划,选择低血糖生成的食物。运动时应遵循循序渐进的原则,使身体逐步适应,并在运动过程中逐步提高运动能力。
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