你好,建议你在当地肛肠医生下采取:西米替丁 锡类散 加上氧氟沙星或者甲硝唑(这两个交替灌肠)灌肠治疗.另外一定要禁烟 ,酒,辛辣食物.同时口服肠炎宁,结肠炎丸.这个一般不能根治.只能减轻.注意上述问题一般能稳定!
溃疡性结肠炎的食疗药膳
(1)饮食治疗:
腹泻期要注意补充营养,适当减少饮食中纤维素成分,以易消化富含叶酸,铁,钙,镁,锌等微量元素的流质饮食为宜.避免牛奶及乳制品.严重者最初几天宜禁食,可用静脉高营养治疗,使肠道得到休息.
(2)心理治疗:
做好患者思想工作,尽量全身放松,精神过度紧张者,可用镇静剂如安定,舒乐安定等.
(3)食疗:
①健脾止泻糕:
鲜山药250克,赤小豆150克,芡实米30克,白扁豆20克,茯苓20克,乌梅4枚,果料及白糖适量.制法:赤小豆成豆沙加适量白糖.茯苓,白扁豆,芡实米共研成细末,加少量水蒸熟.鲜山药去皮蒸熟加入上粉,拌匀成泥状,在盘中一层鲜山药粉末泥,一层豆沙,约6-7层,上层点缀适量果料,上锅再蒸.乌梅,白糖熬成脓汁,浇在蒸熟的糕上.分食之有健脾止泻之功.
②百合粥:
芡实,百合各60克.上两味药放入米粥内同煮成粥,主治脾虚泄泻.
③紫苋菜粥:
紫苋菜100克,白米50克,先用水煮苋菜,取汁去滓,用汁煮米成粥,晨起做早餐服之.
④银花红糖茶:
银花30克,红糖适量,泡水饮用.
⑤石榴皮红糖茶:
石榴皮1-2个,红糖适量,泡水饮用.
⑥车前草60克,灶心土60克,生姜3克,水煎服.
溃疡性结肠炎常用西药
(1)柳氮磺胺吡碇(SASP):
[作用与用途]本药在肠道内分解为5-氨基水杨酸(5-ASA)与碘胺吡碇,前者是主要有效成分,能抑制黄嘌呤氧化酶或白细胞介导的氧自由基形成,能消除炎症.
[用法和剂量]口服:发作期1克/次,3-4次/日,病情缓解后为0.5-1克,2-3次/日,维持治疗1年.保留灌肠:以粉剂2.0克加白芨3.0克,溶于生理盐水.20-30ml中,均匀混摇后进行灌肠,每日1次.
[不良反应和注意事项]偶有胃肠道症状,皮疹等变态反应.
(2)甲硝唑:
[作用与用途]主要用于各种厌氧菌感染,阿米巴病及丝虫病等.
[用法和剂量]口服,成人每次0.4克,每日3-4次,用15日为1疗程.静滴:成人每次0.5-1.0克,分2次.
[不良反应和注意事项]
①胃肠道症状最为常见,与剂量呈正相关.
②肝病患者慎用.
③偶见头晕,感觉异常,肢麻,共济失调,停药即可缓解.
④个别患者可有白细胞减少.
(3)激素类(具体药物有:氢化可的松,强的松,地塞米松等):
[作用与用途]此类药物可减少白三烯B4的释出,抑制其中性粒细胞的趋化作用,防止氧自由基的形成.
[用法和剂量]静滴:200-300毫克/日,维持10-14天.后改用口服强的松60-80毫克/日,病情稳定后逐渐减量至10-15毫克/日,维持半年左右然后停药.病变主要局限于直肠,左侧结肠的患者,可用半琥珀酸钠氢化可的松100毫克,21-磷酸泼尼松龙20毫克或地塞米松5毫克加生理盐水100ml,作保留灌肠,1次/日,病情好转后改为2-3次/周,疗程1-3个月.
[不良反应和注意事项]对合并感染者不宜应用,有糖尿病,高血压,溃疡病活动期及肾功能不全者禁用.
(4)硫唑嘌呤
[作用与用途]此类药物在体内产生硫嘌呤而发挥免疫抑制作用,抑制蛋白质的合成和淋巴细胞的增殖,对T淋巴细胞的抑制作用较强.
[用法和剂量]每日1.5-2.5毫克/千克,分3次口服;疗程约1年.
[不良反应和注意事项]与剂量有关,有骨髓抑制,白细胞减少,粒细胞减少等作用,有恶心,呕吐,少数有肝脏毒性;有致畸危险.
温馨提示:
排便时不要久蹲不起或过分用力
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