健康咨询描述:
你好医生 我老岳父今年55岁 在30年前做过肾结石手术.今年7月出现肾输尿管结石并做了膀胱镜手术,在9月底取的输尿管内支架.但在取的时候做彩超发现右输尿管扩张,右肾积水(中度),右肾结石,右肾稍增大.(12.9*8.6*5.9CM) 在昨天出现右肾处痛疼轻度不适,今天到县医院做彩超检查,查的结论是:右肾积水(重度),右肾结石.右肾大小为14*9.8*6.9CM约0.6CM厚,集合系统分离6.0CM,呈花瓣样.其内可见多个直径为0.7CM强回声团后伴声影.左肾一切正常>
请问一下医生我们现在该怎么办呢? 急!急!
您好,肾积水的治疗:
1,病因治疗最理想的治疗是去除肾积水病因,保留患肾.手术方法取决于病因的性质,例如先天性肾盂输尿管连接部狭窄可作肾盂成形术,肾,输尿管结石可行碎石或取石术,这些手术近年可用内腔镜进行.术后肾积水及肾功能会有所改善.
2,肾造瘘术若情况危急或肾积水病因不去除时,应在梗阻以上先行引流,待感染控制后,再施行去除病因的手术.梗阻原因不能解除时,肾造瘘则作为永久性的治疗措施.
3,肾切除术肾积水严重,剩余的肾实质过少,或伴有严重感染即肾积脓时,如对侧肾功能良好,可切除病肾.
1.对症治疗:解痉,止痛,补液,抗炎,中药治疗.
2.排石治疗:结石直径<1.0厘米,肾功能好,无合并感染,病程短,能活动的患者选用.
3.溶石治疗:服用药物,大量饮水,调节尿液ph值,控制饮食种类等方法.适合于尿酸盐及胱氨酸结石.
4.体外震波碎石术.
5.经皮肾镜取石,碎石术.
6.手术治疗:根据不同病情选用肾盂切开取石术,肾实质切开取石术,肾部份切除术,肾切除术,肾造瘘术和体外肾切开取石术等.
温馨提示:
增加能量摄入,但为了避免增加积水肾脏的负担,不宜过多进食含蛋白质丰富的食物,能量的摄入主要依靠碳水化合物及脂肪类食物。
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