健康咨询描述: 你好,我父亲在2011年直肠癌扩大根治术后,做了8次化疗,20次放疗,按时复查没有问题。直到今年4月份左右阴囊开始渐渐肿大,之后腿脚也肿了起来尿量减少,7月份到医院复查,医生说可能是手术导致尿道回流不畅,每晚热水敷,喝中药。缓解不明显,阴囊肿成馒头,触感硬,并下肢肿大,直到11月份感冒输了两天四袋消炎药,尿中带血块病情加重,尿不出来。这次入院查出尿蛋白+3,肌肝700多,第二天肌肝800多.第三天900多,开始透析,说是肾炎。第一天输尿素,24小时尿量2000多毫升并无血,,透析用抗凝,尿大量血,持续几次后恢复正常尿的颜色,再透析抗凝又会尿血,不用抗凝就坚持不下去,我爸的血是高凝!所以治疗是很矛盾。现在只能用盐水持续冲洗膀胱,防止血块堵塞。膀胱镜也不敢做,说是膀胱壁脆,怕出意外.
曾经的治疗情况和效果:
2011年9月直肠癌手术,做了人造肛门。之后在临汾市第四人民医院放化疗半年多,效果不错,未复发。
后来主要治浮肿和排尿问题,用过中药,效果不好。现在做肾透析
想得到怎样的帮助:这种情况常见吗?病情复发可能性大吗?只能做长期透析吗?该怎么治疗。非常感谢
病情分析:
对于直肠癌治疗以手术治疗为主,
指导意见:
如果超过五公分原则上时可以保肛的,少于五公分不建议保肛,手术危险性不大,但是任何手术都有一定的风险,费用大概一万左右,手术后需要化疗经典方案“草酸铂氟尿嘧啶/叶酸钙”,如果胆囊有炎症或者反复出现胆囊炎的话,也可以手术切除,但是要注意癌细胞种植的可能,可以先做胆囊后做直肠,如果没有任何不适症状,也可以不用做。
你好医生,我父亲的直肠手术已经在两年钱做了。现在的主要问题是他属于尿毒症吗?这种血液高凝,又不能正常透析的状况该怎么解决?谢谢医生
温馨提示:
饮食宜多样化,养成良好的饮食习惯。积极防治直肠息肉、肛瘘、肛裂、溃疡性大肠炎及慢性肠道炎症的刺激;对多发性息肉、乳头状息肉,一旦诊断明确应早期手术切除,以减少癌变的机会。
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