急性脊髓炎还是血管性病变导致的脊髓梗死
健康咨询描述：
患者12月11号早上发病，突发腰背部不适，伴有明显胸闷，继而四肢无力，以下肢明显，行走不稳，然后送到当地医院神经内科，到医院后，右下肢已完全不能活动，左下肢不能上抬，双上肢麻木。入院后查双侧肌张力3+,左下肢3—，右下肢肌力0，肌张力降低，胸3一下毫无知觉，头颅CT脊椎MRI未见明显异常，12号早上10点5分，病人出现呼吸困难，面色紫绀，气管插管住进icu，脑脊液检查正常，。
患者目前情况:以行气管切开，呼吸机一直辅助呼吸，现在x线提示小肺叶有轻中度感染
曾经的治疗情况和效果： 入院后，用甲基强的松龙，球蛋白5天冲积治疗以及甘露纯脱水治疗，同时予以营养支持和抗感染治疗
想得到怎样的帮助：现在病人无法确定是急性脊髓炎还是血管性病变导致的，另外，还有病人的呼吸机已经用了12天了，什么时候可以恢复自主会吸，病人的预后怎样，会导致全瘫吗？病人是否需要转院？医生有哪家专科医院可以推荐？
医生回复区
按照你目前的这种情况来看，他的预后效果相对来说并不是很理想的，所以说您最好还是要看一下的，然后采取一些对症治疗，神经不好的话可以给他用一些营养神经的药，或者说是给他做下针灸看一下。
病情分析：
根据你的情况，很符合急性脊髓炎的可能。
指导意见：
你这种情况是很危险的，转院的风险很大，要考虑清楚。
您好，医生，现在病人呼吸机撤不掉，没法做MRI等，现在有什么更好的办法？现在表现为四肢肌无力，后期康复会怎样？
目前只能是继续治疗再观察看看了。
发来脑颈磁共震脑脊液化验单为你指导。照片为你指导，提示，本病症状是脑脊髓炎或颅脑型格林巴利，估计和脱髓鞘有关。提示，天下西医一样，走到那都是激素治疗，现无自主呼吸，转院搬运必有生命危险。
以上是对“急性脊髓炎还是血管性病变导致的脊髓梗死”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
疾病百科| 急性脊髓炎（别名：急性横贯性脊髓炎）
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